中医百科功效作用
复方氯唑沙宗是由氯唑沙宗和对乙酰氨基酚组成的复方制剂。
氯唑沙宗为中枢性骨骼肌松弛剂，主要通过作用于脊髓和大脑皮质下中枢，抑制致肌肉痉挛有关的多突触反射而产生肌松作用。
对乙酰氨基酚为非甾体类解热镇痛药，可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、解热作用。
对乙酰氨基酚和氯唑沙宗有镇痛协同作用，对乙酰氨基酚的存在可使氯唑沙宗的作用增强[1-3]。
适应证
用于急性骨骼肌损伤。
用于各种急、慢性软组织（肌肉韧带、筋膜）扭伤、挫伤以及运动后肌肉劳损所引起的疼痛[1-3]。
药物起效时间
氯唑沙宗口服后迅速吸收，服药后1小时开始作用，3～4小时后达到⾎浆峰浓度（Cmax），7小时从体内基本消失。
对乙酰氨基酚口服后吸收迅速、完全，0.5～2小时血药浓度可达峰值（Cmax），在此之前药物已经开始起效[1-3]。
药物维持时间
对乙酰氨基酚的半衰期为1～4小时，药效维持时间大约为3～4小时。氯唑沙宗的半衰期为66分钟，目前尚无明确数据证明氯唑沙宗在机体的药效维持时间。
氯唑沙宗服用后大约7小时从体内基本消失。请遵医嘱用药，一天内服药不宜超过4次[1-3]。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在服用该药物期间需要服用其他药物，应先咨询医生或药师，听从其建议选择合适的药物和服药方法。
用药禁忌
禁用情况
对氯唑沙宗或对乙酰氨基酚过敏的患者禁用[1-4]。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
肝、肾功能不全的患者慎用。
过敏体质慎用[1-4]。
特殊人群用药
孕妇
孕妇用药后的安全性尚未进行试验研究，如需使用应在医生指导下慎重使⽤。
哺乳期妇女
哺乳期妇女用药后的安全性尚未进行试验研究，如需使用应在医生指导下慎重使⽤。
儿童
儿童用药后的安全性尚未进行试验研究，如需使用应在医生指导和成人监护下慎重使⽤。
老年人
老年人用药后的安全性尚未进行试验研究，如需使用应在医生指导下慎重使⽤[1-3]。
不良相互作用
禁止联用
本品使用期间，不能同时服用其他含有解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）的药品。
谨慎联用
与吩噻嗪类（如氯丙嗪），巴比妥类（如苯巴比妥）等中枢神经抑制剂及单胺氧化酶抑制剂（如呋喃唑酮）合用，可增强氯唑沙宗的药效，应减少本品用量。
服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料，酒精能增强本品药效。
与氯霉素合用，可增加后者毒性。
与其他有潜在肝毒性的药物或诱导肝微粒体酶的药物合用，可增加患者对乙酰氨基酚中毒的风险。
与甲氧氯普胺合用，可加速复方氯唑沙宗中对乙酰氨基酚的吸收。
与丙磺舒合用，可影响复方氯唑沙宗中对乙酰氨基酚的排泄，改变对乙酰氨基酚血药浓度。
在服用复方氯唑沙宗1小时内使用考来烯胺可减少对乙酰氨基酚的吸收。
建议正在使用其他药物的患者在用药前咨询医生或药师，并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生或药师[1-3]。
用法用量
剂型规格
片剂：（氯唑沙宗125mg：对乙酰氨基酚150mg、氯唑沙宗250mg：对乙酰氨基酚300mg）/片。
分散片：（氯唑沙宗125mg：对乙酰氨基酚150mg）/片。
胶囊剂：（氯唑沙宗125mg：对乙酰氨基酚150mg）/粒[1-3]。
具体用法
用法
片剂和胶囊：口服，温水送服。
分散片：使用时将药片加入适量水中，搅拌均匀后服用，也可直接用水送服。
用量
成人一次1～2粒/片，一日3～4次，疗程10天[1-3]。
药物漏用
如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间正常服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应[5]。
无需补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，若在17时以后才想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，15时想起忘记服用药物（17时以前），则需补服，并于20时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医生或药师。
药物过量
表现
服用氯唑沙宗过量后，可很快出现恶心、呕吐、腹泻、上腹部疼痛、脸色苍白、头晕、头痛，随后可出现抑郁和滞缓现象、昏睡或昏迷，继之明显丧失肌肉调节功能，不能自主活动，深部腱反射功能减弱或消失，出现呼吸抑制，可伴有快速、不规则的呼吸和肋间及胸骨下收缩，血压降低。
致死性的肝损伤可在服药后2～4天内发生，表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸。第4～6天可出现明显的肝功能衰竭以及凝血障碍、消化道出血、弥漫性血管内凝血（DIC）、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或肾小管坏死。急性用药可能导致肾衰竭的发生。
处理方法
及时洗胃或诱导呕吐，之后使用活性炭减少药物吸收，同时还可给予支持治疗。
N-乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的拮抗药，应尽早使用，12小时内使用效果好，超过24小时效果较差。给予N-乙酰半胱氨酸同时不得使用活性炭，会影响解救药的吸收。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊[1-3]。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
用药后出现过敏反应如过敏样皮疹、瘀斑或淤点症状等，应立即停药。
本品中使用不当会导致肝损害，如果发现了肝酶异常，应及时停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否停药或采取必要措施[1-3]。
不良反应
不良反应的表现
胃肠道系统：偶见胃肠道功能紊乱和上腹痛，胃肠道出血少见。
中枢神经系统：偶见头昏、恶心、头晕、嗜睡、心悸、无力和过度刺激等症状。
过敏反应：罕见情况下，治疗中可出现过敏样皮疹、瘀斑或淤点现象，血管神经性水肿和超敏反应尤其罕见。
肾脏：曾出现尿液褪色的个案病例，可能由氯唑沙宗的酚代谢物导致，尚不知其临床意义。
肝脏：肝脏生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹不适、尿黄、皮肤和眼睛黄染等[1-3]。
不良反应的处理方法
复方氯唑沙宗的胃肠道、中枢和肾脏不良反应一般较轻微，可密切观察，不用处理可自行消失，如不能耐受也可在停药后缓解。
如出现过敏反应需对症处理，口服氯雷他定和/或外用糖皮质激素药膏如氟轻松乳膏等，严重过敏反应需要立即就医抢救。
如果发现了肝损伤症状、胃肠道出血或严重过敏反应等，应及时停药，立即就医。
如果用药后感觉有其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否停药或采取必要措施[1-3]。
注意事项
药物贮存
片剂：遮光，密封保存。
分散片：遮光，密闭，室温（10～30℃）干燥处保存。
胶囊：密封，干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服[1-3]。
其他
药品性状发生改变时，如颜色、形状、味道改变、表面出现裂纹或斑点等，禁止使用。
驾驶或操纵具有潜在危险机器的患者慎用。
儿童必须在成人监护下使用。
使用本品前应告知或咨询医生或药师[1-3]。
参考文献
[1]
复方氯唑沙宗片药品说明书（国药准字H20000243、H20133154）.
[2]
复方氯唑沙宗分散片药品说明书（ 国药准字H20050180、H10940040）.
[3]
复方氯唑沙宗胶囊药品说明书（国药准字H20113146、H20059310）.
[4]
陈新谦, 金有豫, 汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社, 2018.
[5]
喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册(第四版). 中国医药科技出版社, 2019.
免责声明：本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容， 请发送邮件至 qingfengxiake@qq.com举报，一经查实，本站将立刻删除。