功效作用
匹多莫德为免疫增强剂,它可以促进机体的非特异性及特异性免疫反应,增强机体免疫力,可促进巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬活性,从而提高患者自身抗菌、抗病毒的能力,但本品无直接抗菌、抗病毒作用。
临床常用于慢性或反复发作的感染性疾病的辅助治疗,或用于免疫力低下的患者[1-3]。
适应证
本品为免疫增强剂,适用于细胞免疫功能低下的下列患者:
呼吸道感染:如反复发生的咽炎、气管炎或慢性支气管炎等。
泌尿系统感染:如尿道炎症等。
耳鼻喉感染:如鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等。
妇科感染。
药物起效时间
本品口服后吸收迅速,约在1.7~1.9小时达到药物浓度峰值,在此之前药物已经开始起效[2]。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为4小时,每日用药2次,遵医嘱用药即可。
药物联用
本品常与抗感染药物联用,抗感染药物对细菌、病毒等有杀灭或抑制作用,可以控制病情;本品可以提高免疫力,增强机体抗感染能力,从而缩短病程[2]。
你可能关注的问题
匹多莫德可以长期服用吗?
匹多莫德不可长期服用,以免增加肾脏负担,不利于身体康复。本品最长服用期限一般不超过60天,建议遵医嘱用药。
匹多莫德真的能提高免疫力吗?
匹多莫德能提高免疫力。
匹多莫德是一种人工合成的免疫增强剂,它可以促进机体的非特异性免疫反应及特异性免疫反应,以提高患者自身的抗菌、抗病毒能力,即具有增强机体免疫力的功能[1-3]。
用药禁忌
禁用情况
对本药任一成分过敏者禁用。
妊娠3月以内女性禁用。
3岁以内儿童禁用。
患有遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良者禁用[4-8]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
哺乳期女性慎用。
先天性免疫缺陷(高IgE综合征)患者慎用[4-8]。
特殊人群用药
孕妇
暂无本品用于怀孕女性的相关资料,为避免对胎儿造成损伤,妊娠前3个月内者禁用本品。妊娠3个月以上者,需要使用本药时,应在医生评估利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
暂无本品用于哺乳期女性的相关资料,不明确是否会通过母乳影响婴幼儿,所以哺乳期女性应慎用,必要时在医生评估利大于弊后谨慎使用,用药期间停止哺乳。
儿童
3岁以上儿童可服用本品,但要在医生指导下遵医嘱、由监护人监督使用;因本品作用于免疫系统,3岁以内儿童禁用,以免影响免疫系统功能发育。
老年人
尚未有本药与其它药物相互作用、相互影响的资料及报导,如需同时使用请务必咨询医生或药师[4-8]。
不良相互作用
目前还不清楚匹多莫德不能与哪些药物合用,如需同时使用请务必咨询医生或药师[4-8]。
用法用量
匹多莫德为处方药,剂型规格较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
颗粒剂:0.4g/袋(以匹多莫德计)。
片剂、分散片剂:0.4g/片(以匹多莫德计)。
口服液剂:0.4g/7ml/瓶(以匹多莫德计)。
胶囊剂:0.4g/粒(以匹多莫德计)[4-8]。
具体用法
用法
颗粒剂:口服,用适量温开水溶解后服用。
普通片剂、胶囊剂:口服,用适量水送服。
分散片剂:口服,将本品溶于水中后服用或吞服,或用温水、牛奶或果汁溶解后口服。
口服液剂:口服。
用量
成人用量
通常为0.8g/次,2次/日,不可超过60天。
3岁以上儿童及青少年用量
通常为0.4g/次,2次/日,不可超过60天。
特殊人群用量
肾功能不全者:本品在此类患者体内代谢较常人减慢,建议在医生指导下根据情况确定是否用药及用药剂量。
肝功能不全者:暂无本品用于此类患者的研究数据[4-8]。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时忘记服药,若在14时之前想起忘记服药,则需补服,并于20时正常服药即可;若在14时之后想起,则无需补服,于20时正常服药即可。
药物过量
暂无本品使用过量病例及其相应表现的报道。若患者不慎服用过量,应立即就医,由医生判断是否需要采取措施。
药物停用
如果患者出现皮疹、瘙痒、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性休克等过敏反应时,应立即停药,并及时就医,遵医嘱调整用药方案。
如果患者出现严重腹泻、呕吐、皮肤或黏膜溃疡、眩晕等不良反应时,或检查发现肝功能指标异常时,应及时咨询医生,由医生根据患者具体情况评估是否需要停药。
满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药,或遵医嘱按疗程服用本品后,症状没有明显改善时,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量[4-8]。
不良反应
不良反应的表现
消化系统异常:偶见恶心、腹泻、腹痛、腹胀、呕吐、口干、食欲下降、胃部不适等表现,罕有肝脏转氨酶升高。
过敏反应:偶见皮肤过敏(包括皮疹和瘙痒),罕有过敏性休克、过敏性紫癜等严重过敏症状。
神经系统异常:偶见头晕、头痛、眩晕、嗜睡等情况。
皮肤黏膜反应:偶见皮肤潮红等表现,少数出现皮肤或黏膜溃疡等表现。
其他:偶见胸闷、发热、心悸、颜面部水肿等[4-8]。
不良反应的处理方法
消化系统异常:一般较轻微,无需特殊处理,但要注意清淡饮食、加强营养、注意休息。若症状未缓解或出现加重,立即停药并就医。
过敏反应:如仅有轻微皮疹、瘙痒,可密切观察且不要搔抓;若有四肢湿冷、紫癜、血压下降等症状,需立即停用本品,前往医院就医;若出现休克等紧急情况,可拨打急救电话在医生指导下就地抢救。
其他不良反应:如头痛、眩晕、皮肤或黏膜溃疡、胸闷、心悸、颜面部水肿等,要及时告知医生,在医生指导下遵医嘱停药或减药,并接受对症治疗、支持治疗[4-8]。
注意事项
药物贮存
应在室内避光、干燥处密封保存。
药物要远离儿童[4-8]。
其他
因为食物会影响本品的吸收,应在空腹时或两餐之间使用[4-8]。
参考文献
[1]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学.人民卫生出版社,2018.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社,2017.
[3]
熊方武,余传隆,修成娟,等. 中国临床药物大辞典:化学药卷(下卷).中国医药科技出版社,2018.
[4]
匹多莫德颗粒说明书(国药准字H20030225).
[5]
匹多莫德分散片说明书(国药准字H20060718).
[6]
匹多莫德口服液说明书(国药准字H20150635).
[7]
匹多莫德胶囊说明书(国药准字H20090359).
[8]
匹多莫德片说明书(国药准字H20010091).
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