中医百科功效作用
艾普拉唑结构上属于苯并咪唑类，是一种消化系统药物，属于不可逆型质子泵抑制药，具有抑制胃酸分泌的作用。临床常用于消化性溃疡出血及反流性食管炎的治疗[1-3]。
适应证
成人十二指肠溃疡等消化性溃疡出血：可通过抑制胃酸分泌，达到缓解反酸、烧心、上腹疼痛等症状的作用。
反流性食管炎：可通过减少胃酸分泌达到抑酸效果，从而缓解反流、烧心、上腹烧灼感及嗳气等相关症状[1-3]。
药物起效时间
艾普拉唑连续口服4天以上后，血浆中的浓度可达稳态[2]，在此之前，药物已经开始起效。注射用艾普拉唑钠的起效时间尚无明确数据，与药物剂型、给药途径、患者病情及个人体质等因素有关，请遵医嘱服用。
药物维持时间
艾普拉唑的药物维持时间尚不明确，但一般每日给药1次，具体请在医生指导下使用。
药物联用
目前尚无关于本品与其他药物联用的权威资料，如需同时使用，请提前咨询医生。
你可能关注的问题
艾普拉唑和奥美拉唑哪个效果好？
艾普拉唑和奥美拉唑属于不可逆型质子泵抑制药，具有抑制胃酸分泌的作用，均可用于治疗十二指肠溃疡和反流性食管炎，但两者的治疗效果无法简单比较优劣，需根据个人体质和病情轻重选择。
适应证不同
艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的效果更好，奥美拉唑可广泛用于治疗十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃溃疡等疾病。
不良反应不同
艾普拉唑常见的不良反应有腹泻、头晕头痛、肝酶升高等。奥美拉唑的不良反应则常表现为口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肝酶升高、皮疹等。
综上，艾普拉唑和奥美拉唑无法简单的进行比较，应由医生根据具体病情选择药物。
萎缩性胃窦炎糜烂能吃艾普拉唑吗？
一般情况下，萎缩性胃窦炎糜烂可以在医生指导下吃艾普拉唑。
艾普拉唑是一种质子泵抑制药，具有抑制胃酸分泌的作用。常用于十二指肠溃疡及反流性食管炎的治疗，对胃糜烂也有一定治疗效果。但本品抑制胃酸分泌作用强不宜长期大剂量服用。
治疗期间，应坚持健康的作息和饮食，避免食用辛辣、刺激等食物。
用药禁忌
禁用情况
对本品中任一成分过敏者禁用。
对艾普拉唑及其它苯并咪唑类化合物过敏者禁用。
肝、肾功能不全者禁用。
婴幼儿禁用[1-3]。
慎用情况
老人慎用[1-3]。
特殊人群用药
孕妇
孕妇使用本品的安全性尚未完全确定，不建议服用。
哺乳期女性
艾普拉唑可以经乳汁分泌，不排除可能对新生儿造成不良影响，故不建议哺乳期女性使用本品。必须用药时，应暂停哺乳。
儿童
儿童使用本品的安全性尚不明确，婴幼儿禁用。
老人
在一项临床试验中，45例60岁以上老年患者使用注射用艾普拉唑钠，其安全性和有效性与一般人群无明显区别。但考虑到老年人的胃酸分泌能力和其他生理机能降低，使用本品时应谨慎用药[1-3]。
不良相互作用
依赖于胃内pH值吸收的药物：如酮康唑、伊曲康唑等。联合用药可影响后者的生物利用度，合用时应注意调整剂量或避免同时使用。
经CYP2C19酶代谢的药物：如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、苯妥英钠、氯米帕明等。目前尚无确切数据说明本品是否经肝脏CYP2C19酶代谢，据现有的临床实验数据提示，该酶不影响本品的疗效。如需要服用此类药物，用药前可咨询医生谨慎使用。
氯吡格雷：正在使用氯吡格雷类药品的患者应注意可能与本品发生相互作用，应在医生指导下谨慎使用。
其他抗酸剂或抑酸剂：如氢氧化镁或其他拉唑类药物。本品抑制胃酸分泌作用强、时间长, 故应用本品时不宜同时再使用其它抗酸剂或抑酸剂[1-3]。
用法用量
剂型规格
肠溶片剂：5mg/片[1]。
注射用粉针剂(钠盐)：10mg/瓶[2]。
具体用法
用法
片剂晨起空腹整片吞服，不可咀嚼或压碎。注射剂仅可溶于0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，禁止肌肉注射[1-2]。
用量
消化性溃疡出血：片剂每次5～10mg，每日一次，疗程4周，或遵医嘱。注射剂起始剂量20 mg，后续每次10 mg，每日一次，连续3天。疗程结束后，可根据情况改为口服治疗。
反流性食管炎：每日10mg，每日一次，连服4周。对于未治愈的患者建议再服药4周；对于已治愈但持续有症状的患者，可以每日5mg，再服药4周，或遵医嘱[1-2]。
药物漏用
由于艾普拉唑口服制剂一般每日应用1次，所以出现药物漏用后，当天想起的时候马上补服即可，不可于次日服用双倍剂量。
注射剂型由专业医护人员给药，一般不存在漏用情况。
药物过量
过量服用艾普拉唑的危害尚不明确。如果不慎过量服用，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
药物停用
当出现持续或进展性的不良反应（如过敏反应、皮疹、口干、口苦、头晕等）时，应及时停药并就医。
遵医嘱满疗程用药后，可停药。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应有腹泻、头晕、头痛、血清转氨酶（ALT/AST）升高、血白细胞减少。
少见不良反应有皮疹、荨麻疹、腰痛、腹胀、口干、口苦、胸闷、心悸、月经时间延长、肾功能异常、心电图异常（室性期前收缩、I度房室传导阻滞）、白细胞减少、碱性磷酸酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高、总胆红素升高等[1-3]。
不良反应的处理方法
上述不良反应常为轻、中度，一般不需要特殊处理，通常可自行恢复。当症状持续或出现加重时，应立即停药并及时就医。
当出现过敏反应时，应立即停药，避免搔抓皮肤，并及时就医，遵医嘱进行适当抗过敏治疗、对症治疗等。
注意事项
药物贮存
肠溶片剂：遮光、密闭，在阴凉（不超过20℃）保存。
注射用粉针剂：遮光，密闭，在25℃以下保存。
本品应放置于儿童无法触及处[1-2]。
其他
艾普拉唑性状发生改变时，禁止服用。
使用艾普拉唑治疗前应排除胃与食道恶性病变的可能，以免延误诊断及治疗。
长期服用本品的患者应警惕骨折的发生，需定期监测血镁水平，尤其是老年患者。
用药期间应注意保证作息规律，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激的食物。
本品抑制胃酸分泌作用强, 对于一般消化性溃疡等疾病, 不宜长期大剂量服用[1]。
参考文献
[1]
艾普拉唑肠溶片药品说明书（国药准字H20070256）.
[2]
注射用艾普拉唑钠药品说明书（国药准字H20170019）.
[3]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知：化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社，2017.
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