咪喹莫特乳膏_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

咪喹莫特乳膏用于治疗成人外生殖器和肛周湿疣^[1-4]。

本品可用于不适合外科手术治疗的皮肤表面的原发性基底细胞皮肤癌，但仅限于瘤体较小（小于2cm）的躯干部位，如颈部、不包括手足的四肢等。

本品可用于头或面部的日光性角化病，症状表现为患病部位皮肤红到褐色或灰白色，表面有丘疹，并附着干燥粘连性鳞屑，周围有红晕等。

目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在应用该药物期间需要用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。

作用机制：咪喹莫特是小分子免疫调节剂，本身不能直接抗病毒，可通过诱导体内细胞因子来产生抗病毒活性；维A酸乳膏是维生素A的代谢产物，可以调节表皮细胞的分裂和更新，促进病变皮肤的增生和分化恢复正常。

适应证：咪喹莫特用于治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣等；维A酸乳膏用于治疗寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛衰角化病，还可以辅助治疗银屑病。

不良反应：咪喹莫特涂用后可能出现红斑、水肿、糜烂、溃疡、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等，偶有短暂低热；维A酸乳膏涂用后可能会引起皮肤刺激症状，如灼感、红斑及脱屑。

禁忌人群：咪喹莫特乳膏对该药过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女要谨慎使用；维A酸乳膏对维生素A过敏者、育龄期女性、孕妇及哺乳期妇女均禁用。

对咪喹莫特及赋形剂过敏的患者禁用。

尿道、阴道内、子宫颈、直肠以及肛门内的HPV感染者不推荐使用。

应用其他药物或外科治疗后的患者不应立即使用咪喹莫特乳膏。

局部破损处禁止涂用本品。

该药物慎用情况目前尚不明确，如为特殊人群或处于疾病状态下，应加强警惕，及时咨询医生明确是否可以用药。

临睡前用药。

建议用药前后要洗手，用药前用温清水或肥皂水清洗患处,患处完全干燥至少10分钟再均匀涂抹，轻轻按摩直到药物完全吸收，用药部位不必包扎。

药物保持6～10小时，期间不要洗澡，6～10小时后，用清水和中性皂将药物从疣患处洗掉。

有包皮患者，若疣发生在包皮内，应每天将包皮翻起，清洗用药部位^[1-4]。

治疗外生殖器尖锐湿疣：每周用药3次(星期一、三、五或二、四、六)，患者应持续使用药膏，直到疣体完全清除；疣体最快2～4周清除，一般在8～12周清除，最多不超过16周。

若出现过敏反应要及时停药。

如患者感到全身不适或出现较为明显的局部皮肤反应(如水肿、糜烂、疼痛等)时，应停用药物，待反应减轻后再继续用药。

包皮患者，其包皮黏膜面出现溃疡、糜烂、水肿时，或包皮翻起有困难，应停止用药^[2-3]。

轻、中度的局部皮肤炎症反应：如出现红斑、水肿、糜烂、溃疡、脱皮、灼热、疼痛、瘙痒等。

短暂低热。

用药部位不适：疣体部位灼烧、色素沉着、发炎、痒、疼痛、皮疹、敏感、溃疡等。

远侧部位反应：出血、灼烧、瘙痒、疼痛、压痛。

全身反应：疲劳、发热、流感样症状。

其他反应：头痛、腹泻、肌痛^[3]。

若出现轻度红斑，可继续用药。

若出现水肿、糜烂、疼痛等，反应明显时应及时停药并就医，症状较严重可用中性皂和水将用药部位乳膏清洗掉；症状减轻后，可恢复用药，期间建议穿透气性的衣物（棉纱、棉内衣裤）。

若出现严重不良反应，应及时就诊，在医生知道下进行对症治疗。

遮光，在25℃下密封保存，勿冷冻。

将本品放在儿童不易触碰到的位置^[3]。

用药期间，药物避免接触口鼻或眼睛

咪喹莫特可能会使避孕套变薄，降低避孕套的功效，用药期间避免性接触。

本品并不能根治疣，用药过程中可能会有新的疣出现。

用药期间应尽量避免光照^[1-4]。