中医百科功效作用
盐酸奥洛他定是选择性组胺H1受体拮抗剂和肥大细胞膜稳定剂，可减少能引发过敏反应的活性介质（组胺、白三烯、前列腺素等）和炎症细胞因子的释放，从而发挥抗敏作用，经眼部给药可治疗过敏性结膜炎，减轻该类患者的眼痒症状。
适应证
过敏性鼻炎。
过敏性结膜炎及炎症相关的眼痒。
荨麻疹等瘙痒性皮肤病[1-5]。
药物起效时间
片剂、胶囊剂、颗粒剂：口服1小时后达到血浆峰浓度[2-3,6]。
滴眼剂：此剂型药物为局部给药，起效时间尚无明确依据[4,6]。
药物维持时间
片剂、胶囊剂、颗粒剂：维持时间尚不明确，血浆半衰期为7～8小时，一般一日给药2次[2-3,6]。
滴眼剂：盐酸奥洛他定滴眼，作用持续时间长，眼痒、充血等症状的缓解作用可维持8小时以上[6]。
药物联用
糖皮质激素：盐酸奥洛他定等抗组胺药与糖皮质激素合用治疗过敏性结膜炎、鼻炎，荨麻疹等疾病，比单用糖皮质激素类药物或抗组胺药物的效果更好[7]。
你可能关注的问题
盐酸奥洛他定片和氯雷他定哪个好?
盐酸奥洛他定片和氯雷他定都是组胺H1受体拮抗剂，具有抗过敏的作用，两药在适应证上有各自的治疗优势，没有绝对的好坏之分。
氯雷他定主要用于治疗过敏性鼻炎引起的鼻部症状（鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏），是过敏性鼻炎治疗的首选药物。
奥洛他定主要用于治疗荨麻疹以及过敏性结膜炎引起的皮肤及眼部瘙痒、眼部充血等症状，是荨麻疹或者过敏性结膜炎治疗的首选药物。奥洛他定对过敏性鼻炎所致的鼻部症状也有一定的缓解作用。
患者应根据自身病情在医生的指导下选择适当的药物进行治疗，不可盲目用药，以免延误病情。
盐酸奥洛他定滴眼液能长期使用吗?
盐酸奥洛他定滴眼液不可以长期使用，长期使用易出现眼痛、眼干、角膜炎、眼睑水肿、眼瘙痒、眼充血、眼不适、视物模糊等不良反应。
任何药物长期使用出现不良反应的风险都会增加，所以常规用药症状得到缓解后就要停止用药，不能长期使用。
盐酸奥洛他定片是激素药吗?
盐酸奥洛他定片并不是激素类药物，属于组胺H1受体拮抗剂。
盐酸奥洛他定可减少引发过敏反应的活性介质（组胺、白三烯、前列腺素等）和炎症细胞因子的释放，从而发挥过抗敏作用，临床常用于过敏性鼻炎、荨麻疹、瘙痒性皮肤病及过敏性结膜炎相关的眼痒的治疗。
盐酸奥洛他定片不是激素类药物，但可与激素类药物联用治疗过敏性疾病。
用药禁忌
禁用情况
对本品任何成分过敏者禁用。
慎用情况
老年人慎用。
肾功能低下患者慎用。
肝功能损伤患者慎用。
驾驶员及从事危险机械操作者慎用。
特殊人群用药
孕妇
尚未确立妊娠期妇女服药的安全性，在医生评估疗效高于危险性时才可服药。
哺乳期妇女
哺乳期用药时，奥洛他定及其代谢物可少量分泌至乳汁中，经医生权衡孕妇获益和婴幼儿接受母乳喂养的风险后有必要使用时应停止哺乳，因为动物实验中有奥洛他定从乳汁中迁移和新生儿体重增加受抑制的报道。
儿童
尚未明确低体重新生儿、新生儿、哺乳期婴儿、幼儿或儿童用药的安全性和有效性。
老年人
老年人常伴有肾功能减低和生理功能低下，易出现不良反应，应在医生指导下从低剂量开始给药，并同时进行肾功能监测等，密切观察患者状态谨慎使用该药物。
不良相互作用
目前还不清楚盐酸奥洛他定不能与哪些药物合用，如需同时使用请务必咨询医生或药师。
用法用量
盐酸奥洛他定为处方药，剂型和规格较多，患者应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可自行用药。
剂型规格
片剂：2.5mg/片；5mg/片。
滴眼剂：0.1%(5ml：5mg，以C21H23NO3计)；0.1%(0.4ml：0.4mg，按C21H23NO3计)；0.2%（2.5ml：5mg，以C21H23NO3计）。
胶囊剂：5mg/粒。
颗粒剂：2.5mg/袋。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂、颗粒剂：口服，用适量的水送服。
滴眼剂：用药前洗净双手且不可触碰瓶口以防感染，采用仰卧位或坐位头稍向后仰，眼向上看，向下拉起下眼睑，点一滴滴眼液，且瓶口应与睫毛保持2～3cm，避免接触到眼睑和睫毛造成药液污染，闭眼2～3分钟并缓慢转动眼球，不要揉眼。
用量
片剂、胶囊剂、颗粒剂：每日1～2次，一次5mg，早、晚各1次。可根据年龄及症状适当增减药量。
滴眼剂：患眼每次1～2滴，每日2次，间隔时间6～8小时以上，6周为1个疗程。
药物漏用
如发现漏用的时间较短，则尽快补服/补用；漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服/补用，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
药物过量
症状：可出现嗜睡、倦怠感和注意力下降等症状。
措施：出现轻微不良反应时无需特殊处理，多休息即可；出现身体不能承受的严重不良反应时需立即就医治疗。
药物停用
常规用药症状消除并恢复后，即可遵医嘱缓慢停药终止治疗。
长期服用本品症状得不到缓解需停药就医。
使用盐酸奥洛他定有严重不良反应发生或有超敏反应的体征出现，应立即停用并治疗。
盐酸奥洛他定会抑制过敏性皮内反应，影响皮肤试验和过敏的确认，所以进行皮内反应检验前不可服用本品。
不良反应
不良反应的表现
神经系统表现：少见瞌睡、倦怠感、头痛、头晕和味觉障碍，罕见麻木、注意力不集中和运动麻痹等症状。
眼部表现：少见点状角膜炎、眼痛、眼干、眼睑水肿、眼瘙痒、眼分泌物增多、眼充血、睑缘结痂、眼不适，罕见畏光、视物模糊和眼睑红斑等症状。
消化系统表现：少见腹部不适、腹痛、腹泻、恶心，罕见便秘、口内炎/口角炎/舌痛、胃部灼烧感、食欲亢进等症状。
皮肤及呼吸系统表现：少见过敏反应（红斑、皮疹和水肿），罕见瘙痒和呼吸困难等症状及接触性皮炎等疾病。
肝脏系统表现：临床检查可见丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平上升等。
血液系统表现：出现白细胞增多/减少、嗜酸性粒细胞增多和淋巴细胞减少等症状。
心血管系统疾病：少见血压上升和心悸，罕见心肌梗死。
肾脏及泌尿系统：少见尿潜血，罕见尿素氮升高、血肌酐升高、尿蛋白阳性、排尿困难及尿频等症状。
其他：少见血清胆固醇升高，罕见尿糖阳性、胸部不适感、味觉异常、体重增加、潮热、月经异常、肌肉痛及关节痛等不良反应。
不良反应的处理方法
不良反应较轻时停药即可恢复，服药期间应密切观察患者的身体状况，发现异常时应减量，出现身体不能承受的严重不良反应时需立即停药就医治疗。
注意事项
药物贮存
胶囊剂：密闭、遮光保存。
片剂：25℃以下密封保存。
颗粒剂：密闭、室温（10～30℃）保存。
滴眼剂：4～30℃密闭、遮光保存。
药品放置在儿童接触不到的地方，避免误服。
其他
长期接受类固醇治疗的患者因服用盐酸奥洛他定需要减少类固醇药量时应在医生指导下逐渐减量。
服用盐酸奥洛他定治疗季节性多发疾病，如过敏时，应在过敏多发季节前就开始服药，并持续到多发季节结束。
盐酸奥洛他定滴眼液不可用于治疗隐形眼镜引起的刺激，因为滴眼剂中的防腐剂苯扎氯铵可以被隐形眼镜的镜片吸收。
眼红时不要佩戴隐形眼镜，佩戴隐形眼镜且眼不发红的患者，至少要在给予盐酸奥洛他定滴眼液10分钟后方可佩戴。
盐酸奥洛他定滴眼液只限眼部滴用，不得注射或口服，使用时勿触及药瓶瓶口，不用时将瓶口盖紧，以防药液污染，滴眼液开盖后应在1个月内使用完毕，购买后若发现封口损坏或破裂时请勿使用，与其他局部眼用药物合用或连续用药时应间隔5分钟，且眼膏剂应在最后使用。
佩配戴角膜接触镜者，使用本品时请暂时不要佩戴角膜接触镜。
参考文献
[1]
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(2):106-129.
[2]
盐酸奥洛他定片说明书（国药准字H20143085）.
[3]
盐酸奥洛他定胶囊说明书（国药准字H20140038、H20174034）.
[4]
盐酸奥洛他定滴眼液药品说明书（国药准字H20083826）.
[5]
中华医学会眼科学分会角膜病学组.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年).中华眼科杂志,2018,54(6):409-414.
[6]
陈新谦，金有豫，汤光. 陈新谦新编药物学.人民卫生出版社，2018.
[7]
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组.抗组胺药在皮肤科应用专家共识.中华皮肤科杂志,2017,50(6):393-396.
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