中医百科功效作用
复方酮康唑软膏的主要成分是酮康唑和丙酸氯倍他索。
酮康唑属于抗真菌药，具有抑制和杀灭真菌的作用。
丙酸氯倍他索属于糖皮质激素，具有较好的抗炎抗过敏作用。
因此，本品具有抗真菌、抗炎、抗过敏等作用，可用于治疗皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣。
适应证
治疗念珠菌感染：如念珠菌病、慢性皮肤和黏膜念珠菌病、念珠菌外阴感染、红斑、鳞屑等，主要由念珠菌感染引起，酮康唑单药或复方制剂局部治疗。
治疗红色毛癣菌感染：如手癣、足癣、股癣、体癣等，主要由红色毛癣菌感染引起，首选复方酮康唑软膏局部治疗。
治疗脂溢性皮炎：大部分的脂溢性皮炎合并真菌感染，选择复方酮康唑软膏效果较好[1-4]。
药物起效时间
复方酮康唑软膏属于外用药，涂抹后作用于局部真菌和炎症反应，具体的起效时间是多久目前没有明确数据，与患者病情和药物剂量等有关，患者遵医嘱使用即可。
药物维持时间
目前尚不清楚本品的药物维持时间，但本品一天用药2次，因此，一般每次药效持续时间约为12小时。
药物联用
目前复方酮康唑软膏的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
复方酮康唑软膏是激素药吗？
复方酮康唑软膏含有激素药。
复方酮康唑软膏的主要成分是酮康唑和丙酸氯倍他索，是一种复方制剂。其中丙酸氯倍他索是糖皮质激素类药物，可抵抗炎症反应，作用迅速。因此如果有真菌感染合并湿疹时，复方酮康唑软膏的效果较好[3]。
复方酮康唑软膏能治疣吗？
复方酮康唑软膏不能治疣。
复方酮康唑软膏的主要作用是抗真菌感染和抗炎，一般用于手癣、足癣、股癣、体癣等皮肤真菌感染。疣是人乳头瘤病毒感染后引发的疾病，不属于真菌感染，故复方酮康唑软膏不能治疣。
使用药物治疗时，建议患者到医院检查后遵医嘱用药，不可盲目自己选择药物治疗，以免耽误病情[3]。
复方酮康唑软膏可以擦脸吗？
复方酮康唑软膏是否可以用于擦脸，与所患疾病类型有关，如果脸部有真菌感染则可以用。
复方酮康唑软膏主要成分是酮康唑和丙酸氯倍他索，用于治疗皮肤浅表真菌感染，如果脸部有真菌感染比如癣，涂抹该药品可以起到治疗效果。
但是如果没有真菌感染，比如只是毛囊炎或者痤疮等，不能使用该药品，长时间涂抹停药后可能会出现激素反弹，建议遵医嘱用药[2]。
用药禁忌
禁用情况
病毒性感染患者（如疱疹、水痘等）禁用。
对本产品过敏者禁用。
小儿禁用。
孕妇禁用。
哺乳期女性禁用[1-4]。
慎用情况
过敏体质慎用。
特殊人群用药
孕妇
动物研究证实酮康唑有致畸作用，此外该药品还含有激素成分，可能会对胎儿产生一定影响，故禁止孕妇使用复方酮康唑软膏。
哺乳期女性
局部使用本品是否可经乳汁分泌尚不清楚，为避免对哺乳的婴幼儿产生影响，哺乳期妇女禁止使用复方酮康唑软膏。
儿童
复方酮康唑软膏中含有一定的激素成分，儿童建议由皮肤科医生指导使用。另外，小儿对药物敏感，禁止使用。
老年人
无特殊禁忌，应该在医生的指导下使用[2-4]。
不良相互作用
复方酮康唑软膏为外用涂抹药物，对其他药物的血药浓度、药效或毒性方面影响微弱。
目前尚不清楚复方酮康唑软膏不能和哪些药物配伍，如需同时使用请务必咨询医生或药师。
用法用量
剂型规格
软膏：每克含酮康唑10mg，丙酸氯倍他索0.5mg。
具体用法
局部清洗后，取适量膏体涂于患处，一天2次。一般体股癣2周为一疗程，手足癣4周为一疗程。
药物漏用
本品一日用药两次，发现漏用时如果距下一次用药时间不足标准用药间隔的一半，就不需要补用，如果大于下标准间隔的一半则应补用。
如果是每天在8时、20时用药，如果8时忘记用药，14时后想起，则不需要补用。
如果8时忘记用药，14时前想起，可补用，到20时再正常用药[2]。
建议每天在同一时间用药，最大限度上避免漏用。
药物过量
症状：复方酮康唑软膏为外用药，通常不会出现用药过量的情况。但是如果频繁长期使用，可能会出现瘙痒、针刺感、皮肤萎缩和毛细血管扩张等不良反应。
措施：若症状不是特别严重，通常不需要特殊处理，停药后即可逐渐消退；如果出现皮肤萎缩和毛细血管扩张，应及时就医，遵医嘱使用多磺酸黏多糖乳膏等修复皮肤表皮和改善皮下毛细血管扩张。
药物停用
出现以下情况时，应立即停药，并及时就医，遵医嘱调整用药方案。
出现药物过敏，比如皮肤瘙痒、针刺感和烧灼感。
出现不良反应，比如皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张和继发性感染。
满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；或用药后，症状没有明显改善时或逐渐加重，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量[4]。
不良反应
表现及处理方法
用药局部反应：红斑、皮肤干燥、刺痛或其他刺激症状，毛囊炎、皮肤萎缩变薄、多毛、色素沉着、毛细血管扩张和继发性感染。
过敏反应：灼热、瘙痒、偶见变态反应性皮炎。
皮质功能亢进症：长期应用可引起痤疮、满月脸、骨质疏松、多毛等症状。
眼部反应：药物不慎进入眼睛，可能会导致结膜和角膜的灼伤，较为少见
处理方法：出现上述不良反应，患者应立即停药，用清水冲洗残余药物成分，特别是残存在皮肤黏膜等部位的药物，不可盲目用药，建议及时去医院皮肤科就诊检查，遵医嘱治疗[4]。
注意事项
药物贮存
避光、密闭、室温（10～30℃）保存。
远离儿童和宠物[4]。
其他
若既往无吡咯类药物和含激素类药物的使用史，不可自行使用。需要在使用前，遵医嘱进行皮试，皮试呈阳性者禁止使用，避免出现过敏反应。
该药物属于抗真菌药，含有一定量的激素成分，一般不可用于治疗青春痘[2-4]。
避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
股癣患者，勿穿紧身内裤或化纤内裤，宜穿棉织宽松内裤。
足癣患者，浴后将皮肤擦干（特别趾间皮肤）。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气。
本品含强效皮质类固醇丙酸氯倍他索，不能长期、大面积应用，亦不宜采用封包治疗。
本品连续使用不能超过4周，面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过2周，症状不缓解请咨询医师。
本品性状发生改变时禁止使用。
参考文献
[1]
复方酮康唑软膏最新药品说明书（国药准字H44024984、H53022106、H20013366等）.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.
[4]
中国临床药物大辞典：化学药卷 [M].北京：中国医药科技出版社，2018.
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