功效作用
间苯三酚是一种平滑肌解痉药,能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,缓解平滑肌痉挛引起的内脏疼痛[1-4]。
适应证
间苯三酚与其他平滑肌解痉药相比,间苯三酚不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样副作用,不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状,对心血管功能没有影响。
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛。
急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛。
妇科痉挛性疼痛,如剖宫产术后宫缩痛等[3-4]。
药物起效时间
间苯三酚经静脉滴注后起效迅速,发挥药效的时间为5~10分钟。
间苯三酚口服剂的起效时间目前还不清楚,与患者的病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱服用。
药物维持时间
间苯三酚经静脉注射后,血药浓度半衰期约为15分钟[2-4]。
有研究表明,注射用间苯三酚经静脉滴注后的药效维持时间约为8.5小时[5]。
间苯三酚口服剂的药物维持时间目前还不清楚,但每日服药不可超过3次,具体请遵医嘱。
药物联用
硫酸镁:有研究表明,采用硫酸镁与间苯三酚联合治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛,可缩短药物起效时间,减轻疼痛程度,具有良好临床效果和安全性[7]。
低分子肝素:有研究表明,低分子肝素联合间苯三酚治疗妊娠晚期羊水过少孕妇,有助于增加羊水量,效果显著,且不会导致产妇的凝血功能出现异常,安全性较高[8]。
你可能关注的问题
孕妇安胎为什么用间苯三酚?
间苯三酚是临床常见的保胎药物,其作用机制为抑制宫缩,在解除平滑肌痉挛的同时不会引起抗胆碱作用,不影响胎儿发育,保胎成功率高,且不良反应少,安全性高。
间苯三酚对试管胚胎着床有效果吗?
有研究表明,间苯三酚注射液应用于反复着床失败患者胚胎移植中,能提高临床妊娠率、着床率和活产率,降低流产率[9]。
间苯三酚能有效抑制子宫痉挛,从而提高胚胎着床率和临床妊娠率。
间苯三酚可以用盐水配吗?
间苯三酚一般不可以用盐水配。
按照间苯三酚的说明书,静脉滴注时其用法为临用前用适量注射用水完全溶解,稀释于5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。
故静脉滴注时用盐水配属于超说明书用药情况。
用药禁忌
禁用情况
对本品活性物质或任一成分过敏者禁用。
慎用情况
儿童慎用。
老人慎用。
妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可用于孕妇保胎,但应谨遵医嘱用药。
哺乳期女性
本品在哺乳期女性中应用的安全性和有效性尚不明确,哺乳期间应避免使用本品。
儿童
本品在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确,儿童慎用。
老人
本品在老年人中应用的安全性和有效性尚不明确,老年人慎用。
不良相互作用
吗啡及其衍生物:间苯三酚应避免与吗啡及其衍生物合用,因吗啡及其衍生物有致痉挛作用,会降低间苯三酚的疗效。
配伍禁忌
本品不能与安乃近在同一注射针管混合使用(可引起血栓性静脉炎)。
用法用量
剂型规格
注射剂:4ml:40mg。
冻干粉针剂:40mg/瓶。
具体用法
用法
肌内注射或静脉注射。
静脉滴注:稀释于5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。
用量
肌内或静脉注射:每次1~2支(40~80mg),每日1~3支(40~120mg)。
静脉滴注:每日剂量可达5支(200mg)。
药物漏用
本品的使用需在医疗机构由医护人员操作,一般不会发生漏用的情况。
药物过量
尚无本品过量的报道,未进行该项实验且无可靠参考文献,如不慎过量,应遵医嘱进行对症治疗。
药物停用
一旦出现严重的过敏反应,应立即停止用药,并进行对症处理,如进行抗过敏治疗等。
病情控制后可遵医嘱停止用药。
不良反应
表现及处理方法
极少出现过敏反应,如皮疹,荨麻疹。
处理方法:出现上述反应,不要抓挠,建议停止用药,并告知医生,遵医嘱处理[3-4]。
注意事项
药物贮存
密封,避光,阴凉(不超过20℃)干燥处保存[3-4]。
其他
本品长期低温(10℃以下)存放可能析出结晶,使用前可微温(40~50℃)溶解,待结晶溶解后,冷至37℃,仍可使用。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[3]
间苯三酚注射液说明书(国药准字H20057106、H20057779、H20046766).
[4]
注射用间苯三酚说明书(国药准字H20080526、H20060385).
[5]
王瑛. 注射用间苯三酚治疗肾绞痛的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(01):18-21.
[6]
间苯三酚口服冻干片说明书(注册证号X20010394).
[7]
何孟霞. 硫酸镁与间苯三酚联合治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果[J]. 临床医学,2022,42(04):101-102.
[8]
王艳艳. 低分子肝素联合间苯三酚治疗宫内妊娠晚期羊水过少的临床效果[J].中国实用医刊,2022,49(08):113-115.
[9]
张译升,李宁,池艳,等. 间苯三酚注射液在反复着床失败患者胚胎移植中的应用[J]. 中国医师杂志,2017,19(04):487-490,494.
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