中医百科功效作用
银杏叶片为化瘀通脉剂，具有活血化瘀通络的功效，主要成分为银杏叶提取物[1]。
适应证
银杏叶片具有活血化瘀、通络止痛的作用，用于治疗瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、舌强语謇、半身不遂等不适。冠心病稳定型心绞痛以及脑梗死患者出现上述证候时也可服用本品[1-4]。
药物联用
硝酸酯类药物：使用银杏叶片治疗心绞痛时，若心绞痛持续发作，可加用硝酸酯类药物[2]。
如果正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
银杏叶片比丹参片好吗？
目前尚无权威资料明确指出银杏叶片比丹参片好。
银杏叶片和丹参片都具有活血化瘀的功效，也都可以用于治疗瘀血阻滞引起的胸痹心痛，或者冠心病心绞痛。但银杏叶片还可用于治疗中风、半身不遂、舌强语蹇，或者脑梗死[1]。
因此，丹参片适宜于单纯性心血管疾病，而银杏叶片既可用于心血管疾病，也可用于脑血管疾病，心、脑血管兼病者更适合使用银杏叶片，“银杏叶片比丹参片好”的说法并不科学。建议患者在医生的指导下根据病情选择最适合自己的药物，
银杏叶片能软化血管吗？
目前尚无权威资料指出银杏叶片有软化血管的作用。
现代药理毒理学指出，银杏叶片具有扩展血管、抗心肌缺血、抗血栓形成、抗脑缺血以及增强学习记忆等作用，但并未指出本品具有软化血管的作用[2]。
银杏叶片可以长期服用吗？
银杏叶片可以在医生指导下长期服用[4]，但长期用药不宜超过6个月，以免导致肝肾功能异常[3]。建议患者根据自身病情咨询医生具体用药疗程，不可盲目停药或延长用药时间，以免发生严重不良反应。
用药禁忌
禁用情况
对银杏叶片过敏者，禁止服用。
月经期禁用。
出血倾向者禁用[2,4]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
心力衰竭者慎用。
孕妇慎用。
儿童慎用。
产妇慎用。
围手术期患者以及正在使用抗凝血、抗血小板治疗的患者应在医生指导下谨慎使用，以免增加出血的风险[2,4]。
特殊人群用药
孕妇慎用。因银杏叶片活血化瘀作用较强，孕妇不宜使用，以免对胎儿造成影响。
哺乳期女性应在医生指导下使用。
儿童用药必须在医生指导和成人监护下进行。
老人应在医生指导下使用。
配伍禁忌
服用本药的同时不宜服用其他活血化瘀药，同时服用可能导致活血化瘀作用过强，增加不良反应发生的风险。
服用本药的同时不宜服用抗栓药，合用可能增加出血的风险，应避免合用。
用法用量
银杏叶片为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂：每片含总黄酮醇苷9.6mg、萜类内酯2.4mg；每片含总黄酮醇苷19.2mg、萜类内酯4.8mg[4]。
具体用法
用法
口服。温开水送服，直接吞咽。
饭前、饭后服药都可以。如果本身有胃肠道不适，可以在饭后30分钟服用。
用量
规格为每片含总黄酮醇苷9.6mg、萜类内酯2.4mg：一次2片，一日3次；或遵医嘱。
规格为每片含总黄酮醇苷19.2mg、萜类内酯4.8mg：一次1片，一日3次；或遵医嘱[4]。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半，则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可，绝不可一次服用双倍药量。
举例：本应在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
药物过量
银杏叶片为活血化瘀的药物，服用过量可能增加出血风险。如果长期大量服用还可能会导致肝肾功能异常[3]。
措施：如果不慎服用过量，应立即停药，并多喝水促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现任何不明原因的出血，或者肝肾功能指标异常，还需及时就医。
药物停用
出现以下情况时，需要停药并就医。
用药4周后，胸闷、胸痛或者头痛、头晕、口眼歪斜等症状没有得到明显改善，或者出现症状加重的情况，均应停药就医，在医生指导下调整用药或者更换药物。
用药期间出现皮疹、荨麻疹等任何过敏症状时，应立即停止使用。
用药期间出血恶心、呕吐、腹痛、腹泻等任何不良反应时，应立即停药就医。
注意事项
不良反应
胃肠道反应的表现及处理方法
表现：如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹部不适、口干、胃酸过多等，严重者可出现呕血、黑便、便血等消化道出血表现。
处理方法：恶心、呕吐、腹痛等症状较轻者，应注意饮食清淡，若症状持续不缓解或加重，还需及时就医，在医生指导下进行对症治疗。如果出现呕血、便血等消化道出血表现，应立即停药就医，由医生进行药物或手术进行治疗。
神经系统反应的表现及处理方法
表现：如头晕、头痛、局部麻木等。
处理方法：出现头晕、头痛等症状时，应及时告知医生，遵医嘱调整用药。
心血管系统反应的表现及处理方法
表现：如胸闷、心悸、血压升高、血压降低等。
处理方法：出现胸闷、心悸等症状时，应及时就医，遵医嘱调整用药；如果血压急剧升高或降低，应停药并立即就医，由医生调整用药，并进行对症治疗。
过敏反应的表现及处理方法
表现：如瘙痒、皮疹、荨麻疹、过敏性皮炎、剥脱性皮炎、药物热、粒细胞减少等。
处理方法：瘙痒、皮疹等过敏症状较轻者，应及时停药，同时避免搔抓皮肤，以免加重皮肤刺激。若症状持续不缓解或加重，还应及时就医，在医生指导下进行抗过敏治疗。如果出现剥脱性皮炎等严重过敏反应，应及时送往医院急救。
其他反应的表现及处理方法
其他反应：乏力、困倦、嗜睡、鼻出血、牙龈出血、肝功能异常等。
处理方法：出现乏力、鼻出血、牙龈出血等症状时，应暂停用药并立即就医，在医生指导下进行相应处理[2-4]。
药物贮存
密封保存。
放于儿童不能接触到的地方[4]。
其他
服用本品期间避免吸烟、饮酒。目前还不清楚银杏叶中的成分是否会和烟草或乙醇发生反应，最好避免吸烟、饮酒。
服用本品期间饮食宜清淡、低盐、低脂，饮食不宜过饱，避免食用生冷、油腻、辛辣食物以及饮用浓茶，以免妨碍脾胃运化。同时，患有心脑血管疾病者以及气滞血瘀者通过减少油脂的摄入，可维持血管正常的状态。
银杏叶片性状若发生改变，则禁止服用。
服用银杏叶片期间应注意保持心情舒畅，不宜过度思虑，避免不良抑郁、恼怒等不良情况。
寒凝血瘀、阴虚血瘀、痰瘀互阻以及气虚血瘀导致的胸痹心痛也可使用银杏叶片进行治疗，但不可以单用本品，需在医生指导下配合其他药物进行治疗。
风痰阻窍引起的中风偏瘫也可使用银杏叶片进行治疗，但不可单用本品，需在医生指导下配合其他药物进行治疗[4]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
彭成，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（下卷）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
银杏叶片药品说明书（国药准字Z20063287、Z20063128、Z20028023、Z20055320、Z20043061、Z20063922、Z20064036等）.
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