概述
概述
甲状腺功能亢进性肝病是指由甲状腺功能亢进引起的肝功能损害和肝大,临床出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、内分泌科
临床症状
临床多出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等症状。
危害
本病可出现肝功能损害,对患者的生活造成一定影响。
检查
肝功能、肝炎感染标记物检测、甲状腺B超、腹部B超、甲状腺功能检测等。
诊断
根据甲亢病程中出现肝功能损害,排除肝胆疾病及其他引起肝损害的病因,甲亢控制后肝损害恢复正常可作出诊断。
治疗原则
抗甲亢治疗与改善肝功能治疗同时进行。
治愈性
甲亢控制后,肝损害可恢复正常。
饮食建议
饮食宜清淡而富有营养、容易消化;忌烟酒。
病因
病因
本病是由甲状腺功能亢进引起的肝损害。
症状与诊断
典型症状
甲状腺功能亢进性肝病多表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,约40%有肝脏肿大,约30%有黄疸,可伴有肝区疼痛或压痛,皮肤巩膜黄染,尿色深黄。有黄疸者似急性黄疸型肝炎;无黄疸者甲亢症状突出,肝病症状相对不明显;若同时有细菌感染,心衰及营养不良,尤其感染肝炎后可出现重度黄疸。
诊断依据
1.患者甲亢诊断明确。2.出现肝损害的表现,如血清丙氨酸氨基转移酶升高;低蛋白血症,A/G倒置;血清胆红素升高等。3.无肝胆疾病史,并需除外其他任何原因所致的肝损害及肝脏肿大。4.甲亢控制后,肝功能异常及肝脏肿大有所改善或恢复正常。
治疗
治疗方针
1.抗甲亢治疗与改善肝功能治疗同时进行。2.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。3.甲亢严重者,应积极进行抢救。
药物治疗
1.轻度甲亢肝损害的患者可使用硫脲类抗甲状腺药物治疗。2.少数伴有黄疸的患者可采用保肝、降黄药物治疗。
放化疗
有慢性肝炎或服药后肝功能无改善的甲亢患者,可选择放射碘治疗。
手术治疗
有慢性肝炎或服药后肝功能无改善的甲亢患者,亦可选择手术治疗。
预后情况
甲亢控制后,肝功能异常及肝脏肿大可改善或恢复正常,预后良好。
护理
日常护理
1.保持心情愉悦,避免外界刺激加重病情。2.平时注意休息,合理进行运动锻炼,生活有序。3.积极配合治疗,并定期复查。
饮食调理
1.饮食宜清淡、易消化,富含营养。2.多食用新鲜水果蔬菜,保证维生素的摄入量。3.忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。
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