功效作用
氨咖甘片为复方制剂,主要成分为氨基比林、咖啡因和甘油磷酸钙,具有解热、镇痛、抗炎等作用,用于治疗头痛、神经痛、痛经等[1-3]。
适应证
用于头痛、神经痛、痛经等[3]。
药理作用
氨基比林能抑制下丘脑前列腺素的合成,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应,而起退热作用;同时通过抑制前列腺素的合成,而起镇痛作用;抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放,稳定溶酶体酶,而起抗炎作用。
咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮质,提高对外界的感应性,并收缩脑血管,加强氨基比林缓解头痛的效果。
甘油磷酸钙为体内血磷补充剂,能降低血钙浓度,维持机体正常生理功能[1-4]。
药物起效时间
该药物的起效时间目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,氨基比林半衰期为1~4小时,咖啡因半衰期为3~6小时,每日用药3次,遵医嘱用药即可[3]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对氨基比林、咖啡因及甘油磷酸钙类药物过敏者禁用。
孕妇及哺乳期女性禁用。
慎用情况
年老体弱者慎用。
4岁以下儿童不推荐使用[3]。
特殊人群用药
孕妇
孕妇禁止使用本品。
哺乳期女性
哺乳期女性禁止使用本品。
儿童
4岁以下儿童不推荐使用,4岁以上儿童需在医生指导下用药,且服药时必须有成人监护,以免出现吞咽意外。
老年人
本品易致肾功能损害,老年人应谨慎使用本品,并在医生指导下用药。
不良相互作用
其他药品:本品与其他药品应间隔1~2小时后服用。
食物:氨基比林在胃内酸性条件下与食物发生作用,可形成亚硝基化合物,特别是亚硝酸胺,有潜在的致癌性。
用法用量
剂型规格
片剂:每片含氨基比林150mg、咖啡因40mg、甘油磷酸钙35mg。
具体用法
用法
口服,用适量温水送服。
用量
成人:一次1片,一日3次[3]。
小儿:4~7 岁,一次1/3片;7~15岁,一次1/2片。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应[5]。
无需补服:本应在当日6时、14时、22时分别服用药物,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时之后想起忘记服用药物,则无需补服,于22时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当日6时、14时、22时分别服用药物,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时之前想起忘记服用药物,则需补服,并于22时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
目前尚无关于氨咖甘片过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适时,请及时就医。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
氨基比林可引起呕吐、皮疹、发热、大量出汗及口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。
咖啡因可造成中枢兴奋、躁动不安、呼吸加快、肌肉抽搐、心动过速等。
甘油磷酸钙长期服用可造成血磷、血钙浓度变化。
本品长期服用,可导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。
本品长期服用可产生耐受性和依赖性[3]。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应,一般无需特殊处理,继续用药或停药后通常可以自行消退,若症状持续存在或加重,请及时询问医生,根据情况选择是否停药及对症治疗。
如果用药后出现严重的不良反应如尿毒症,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
遮光,密封,在干燥处保存[3]。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。
本品不宜长久使用,用药超过1周要定期检查血象[3]。
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
参考文献
[1]
杨宝峰,陈建国. 药理学. 人民卫生出版社,2018.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社,2020.
[3]
氨咖甘片说明书(国药准字H12021200、H12021107、H61022720等).
[4]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社,2018.
[5]
喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册(第四版). 中国医药科技出版社, 2019.
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