甲硝唑氯化钠注射液_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

本品可用于厌氧菌感染的治疗。

本品可用于厌氧菌感染的预防^[3]。

对本品过敏的患者禁用。

有活动性中枢神经系统疾患禁用。

孕妇及哺乳期女性禁用。

血液病者禁用^[3-5]。

老人慎用。

过敏体质慎用^[3]。

孕妇：本品在动物实验中有致突变作用，孕妇禁用。

哺乳期女性：本品在动物实验中有致突变作用，哺乳期妇女禁用。

儿童：未进行该项实验且无可靠参考文献，儿童慎用。

老人：由于老年人肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，应严密监测本品血药浓度^[3-4]。

酒精：在甲硝唑治疗之前、期间和之后长达72小时内不应饮用酒精饮料或含酒精产品，因为可能出现腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、心动过速、潮红和潮热等。

白消安：与甲硝唑进行联合治疗的过程中，白消安的血浆浓度会升高，从而导致严重的白消安毒性。

锂：锂与甲硝唑联用会降低锂清除率，从而可能导致锂毒性，导致肾损伤。需要经常监测血清锂和肌酐水平。

5-氟尿嘧啶：甲硝唑会降低5-氟尿嘧啶的清除率，并因此可能引发5-氟尿嘧啶毒性。

口服抗凝药：本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。

苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物：同时应用苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。

西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物：同时应用西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物，可减缓本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血清半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。

细胞色素P4503A4(CYP3A4）底物：甲硝唑与CYP3A4底物（如胺碘酮、他克莫司、环孢菌素、卡马西平和奎尼丁）联用可提高CYP3A4底物的血浆水平。需要监测CYP3A4底物的血浆浓度。

100ml：甲硝唑0.5g与氯化钠0.8g。

100ml：甲硝唑0.5g与氯化钠0.85g。

100ml：甲硝唑0.5g与氯化钠0.9g。

250ml：甲硝唑0.5g与氯化钠2.25g。

250ml：甲硝唑1.25g与氯化钠2.0g。

250ml：甲硝唑0.5g于氯化钠2.15g。

成人常用量：静脉给药首次按体重15mg/kg（70 kg成人为1g），维持量按体重7.5mg/kg，每6~8小时静脉滴注一次。

小儿常用量：厌氧菌感染的注射剂量同成人。

24小时期间内最高不超过4g。

15mg/kg，静脉滴注30至60分钟，并在术前约1小时完成。

首次剂量后6小时和12小时时给予7.5mg/kg，静脉滴注30至60分钟。

疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。

治疗过程中，如果出现任何异常神经症状，如共济失调、头晕、意识混乱或任何其他中枢神经系统不良反应，需停用。

消化道症状：最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹部绞痛。

神经系统症状：头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。

其他症状：少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等。

消化道症状：是常见的不良反应，一般不影响治疗，停药后可自行恢复。症状严重者应就医，对症治疗。

神经系统症状：如果出现神经系统症状，应仔细观察患者，并立即做出继续治疗的风险/效益比评估。患者应在医生指导下对症治疗，必要时可停药。

其他症状：一般为可逆性，停药即可恢复。症状严重者应立即就医，对症治疗。

遮光，密闭（10-30℃）保存^[3]。

本品应存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。

对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色，报道有过深色尿病例，无临床意义^[3]。

甲硝唑可与酒精发生双硫仑样反应，用药期间应戒酒。

本品性状发生改变时，禁止使用。

如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。