功效作用
桂利嗪是血管扩张药,能够扩张血管平滑肌,特别是对脑血管扩张作用较好,从而缓解血管收缩痉挛,增加组织器官血流量,能够有效改善脑循环和冠脉循环[1-2]。
适应证
桂利嗪用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病[3-4]。
药物起效时间
口服3~7小时达到血浆浓度峰值,在此之前已经开始起效[3-4]。
药物维持时间
目前尚无关于本品维持时间的明确数据,但通常每日服用3次,具体请遵医嘱用药。
药物联用
桂利嗪可与三七总皂苷、维生素E、维生素B6等联合制成复方制剂二维三七桂利嗪胶囊,可以用于治疗缺血性脑血管病及其后遗症[5]。
桂利嗪、阿魏酸、阿司匹林、维生素B1等组成的复方阿魏酸钠阿司匹林胶囊,用于治疗缺血性脑血管病及其后遗症[6]。
你可能关注的问题
桂利嗪和氟桂利嗪的区别是什么?
桂利嗪和氟桂利嗪都是血管扩张药,区别在于适应证和作用机制不同。
适应症不同:桂利嗪主要适应证为心脑血管疾病,如脑血栓形成、脑栓塞、冠状动脉硬化等,此外还可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等疾病,以及晕动症;
氟桂利嗪主要用于治疗脑血供不足、椎动脉缺血、脑血栓形成等,还可以预防偏头痛,以及辅助治疗癫痫。
作用机制不同:桂利嗪可引起血管扩张而改善脑循环及冠脉循环;也可以抑制组胺、5-羟色胺、缓激肽等多种生物活性物质的释放。氟桂利嗪能对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用,也可阻断神经细胞的病理性钙超载,从而避免癫痫发作。
用药禁忌
禁用情况
过敏禁用。
抑郁症病史禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
驾驶慎用。
低血压慎用。
机械操作者慎用。
帕金森等锥体外系疾病慎用[3-4]
特殊人群用药
孕妇:本药对胚胎及胎儿发育的影响尚不清楚,但原则上仍当禁用。
哺乳期妇女:本药能够随着乳汁分泌,哺乳期妇女原则上禁用本药,如需用药可停止哺乳。
老年人:尚不明确。
儿童:尚不明确[3-4]。
不良相互作用
与酒精和镇静催眠药联用,加重镇静催眠作用。
苯妥英钠、卡马西平与桂利嗪联用时,可降低桂利嗪的血药浓度,应谨慎联用[3-4]。
用法用量
桂利嗪为处方药,应该在医生指导下使用,不可擅自按照说明书用药。
剂型规格
片剂:25mg/片。
胶囊剂:25mg/粒。
具体用法
用法
口服,温开水送服。
用量
每次25~50mg(1~2片),每日3次。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可。若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。
药物过量
过量的危害
大剂量使用桂利嗪可能会导致低血压。
应对措施
如果不慎过量服药,应立即平躺,并抬高下肢,同时由家属等送往医院救治;如果出现昏迷等严重情况,应立即拨打急救电话,必要时在医生指导下就地抢救。
药物停用
如果发生过敏反应,立即停用。
如果出现如果出现嗜睡、疲惫症状逐渐加重,应当减量或停药,并告知医生。
严格控制药物应用剂量,长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停药。
如果出现其他罕见的不适症状如肌肉疼痛、肌肉强直等,立即告知医生,请医生判断情况轻重,是否需要停药或采取其他措施[3-4]。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应:嗜睡、疲惫、体重一过性增加。
长期服用本品,偶可出现抑郁和锥体外系反应,如运动迟缓、肌肉强直、静坐不能,少数患者有口干、肌肉疼痛及皮疹[3-4]。
不良反应的处理方法
如嗜睡、疲惫等不良反应不严重,较轻微,无须处理,待药效消失后可缓解;如极其严重,应及时就医,遵医嘱减量用药或停药。
出现运动迟缓、肌肉疼痛、肌肉强直、静坐不能症状,立即停用,及时就医,请医生判断是否继续使用。
出现与用药相关的抑郁,立即就医,由医生处理。
出现变态反应或过敏反应,应立即停药并就医处理。
注意事项
药物贮存
遮光,密封(10~30℃)保存。
药品应放于儿童不能接触到的地方[3-6]。
其他
本药应该严格控制使用剂量,当应用正常推荐使用剂量达不到理想效果,不要自行增加用量,及时告知医生,在医生指导下用药。
放射治疗病人合用氟桂利嗪,可提高对肿瘤细胞的杀伤力。
服药期间应避免驾驶车辆或操作机械,以免发生意外[3-6]。
参考文献
[1]
国家药典委员会编.中华人民共和国药典(2020年版).中国医药科技出版社,2018.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社,2017.
[3]
桂利嗪片药品说明书(国药准字H20073324).
[4]
桂利嗪胶囊药品说明书(国药准字H44024919).
[5]
二维三七桂利嗪胶囊药品说明书(国药准字H44024350).
[6]
复方阿魏酸钠阿司匹林胶囊药品说明书(国药准字H10900077).
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