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马来酸氨氯地平_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
马来酸氨氯地平是二代二氢吡啶类钙通道阻滞药,具有降压作用。临床上常用于治疗高血压。
制剂规格
马来酸氨氯地平通常制成片剂,不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。
马来酸氨氯地平片剂:2.5毫克;5毫克;10毫克。
功效作用
用途
高血压(单独或与其他药物合并使用)。
心绞痛,尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。
用法用量
如何用药
马来酸氨氯地平为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
通常口服起始剂量为5毫克,每日一次,最大不超过10毫克,每日一次。
瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5毫克,每日一次开始用药;合用其他抗高血压药者也从此剂量开始用药。
用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7~14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。
治疗心绞痛的推荐剂量是5~10毫克,老年患者或肝功能受损者需减量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用;
心源性休克患者禁用;
急性不稳定型心绞痛患者禁用;
曾患心肌梗死的患者禁用;
严重主动脉狭窄禁用。
谨慎用药
本品只有在非常必要时方可用于孕妇;
哺乳期妇女如确需使用,应停止哺乳;
心功能不全患者,需慎用本品;
低血压患者,需慎用本品;
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,需慎用本品;
老年人的清除率降低从而导致AUC升高,用药时应酌情减量。
马来酸氨氯地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用马来酸氨氯地平前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解马来酸氨氯地平的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
马来酸氨氯地平不良反应包括:
尿频、昏睡;
眼痛;
精神抑郁;
心绞痛加重;
发热、肝功能异常。
用药注意
在心肌梗死后的8天内,如发作心绞痛,不可使用本品。
突然撤药可能加重心绞痛。
肝功能不全患者使用本品应减量。
给予本品后如出现心绞痛应停药。
用药期间不宜食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,否则可致本品血药浓度升高(约1倍)。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常马来酸氨氯地平会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
眼痛;
心绞痛加重。
马来酸氨氯地平应该如何保存?
马来酸氨氯地平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与马来酸氨氯地平相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马来酸氨氯地平一起使用前请咨询医生。
西咪替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变本品的药代动力学。
阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影响它们的药代动力学。
昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥)对本品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。
华法林:本品不改变华法林的凝血酶原作用时间。
地高辛、芬妥因和华法林:与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。
麻醉药:吸入烃类与本品合用可引起低血压。
非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。
β-阻滞剂:与本品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭。
雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。
磺吡酮:合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。
锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。
拟交感胺:可减弱本品降压作用。
舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂:与本品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量。
噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法林、抗生素和口服降糖药:可与本品安全合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
马来酸氨氯地平是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
马来酸氨氯地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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