中医百科概述
药物介绍
红霉素是大环内酯类抗生素。其通过与细菌50S核糖体亚单位的结合而抑制敏感细菌的蛋白合成，从而抑制氨酰基t-RNA的转运，还抑制多肽的合成从而发挥抗菌作用。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。红霉素儿科常用制剂和规格如下。
片剂：0.125g，0.25g。
软膏剂：1％。
眼膏：0.5％，5g。
功效作用
用途
红霉素可用于治疗由敏感细菌引起的各种感染，如扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等。
红霉素也可用于治疗衣原体所致沙眼、肺炎和非淋菌性尿道炎，支原体肺炎。
红霉素还可替代四环素治疗痤疮和酒糟鼻。
红霉素眼膏主要用于治疗结膜炎、眼睑炎、眼的外部感染。
红霉素软膏剂用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量：口服，30～50mg/（kg•d），3～4次分服。
眼膏可涂于眼睑内，3次/日。
软膏可涂于患处，涂于患处，2次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对本品或大环内酯类药物过敏，请不要使用本品。
有慢性肝病及肝功能损害者禁用。
谨慎用药
肝功能不全或胆汁分泌不畅者应慎用本品。
红霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用红霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解红霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏反应：包括荨麻疹、皮疹、药物热等。
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃灼热、食欲缺乏、黑便等。
注射部位局部疼痛和血栓性静脉炎。
少见双侧可逆性听力减退。
静脉使用红霉素罕见会引起Q-T间期延长、室性心律失常。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。
内服碳酸氢钠适量，使尿呈碱性，可提高对革兰阴性菌所致泌尿道感染的疗效。
延长疗程或重复疗程可导致非敏感细菌或真菌过度生长，导致二重感染出现。
对任一本类药物过敏者，不可使用全部的本类药物。
当使用本品出现不明原因且较严重的腹泻时，应警惕假膜性小肠结肠炎，必须用药克服时首选万古霉素。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
红霉素罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
红霉素如何保存？
红霉素需要放在室内阴暗处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与红霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与红霉素一起使用前请咨询医生。
合用卡马西平，可使卡马西平的血药浓度升高。
红霉素可明显提升环孢素的血药浓度，产生肾毒性。
红霉素可升高茶碱的血药浓度，使t1/2延长。还可使甲泼尼龙的清除减慢，血药浓度升高。
红霉素可升高三唑仑的血药浓度，约使t₁/₂和AUC增加50％。
合用华法林，可引起凝血酶原时间延长和出血。
红霉素合用酒石酸麦角胺可使后者产生急性中毒。
红霉素可使肠道菌群失调，减少细菌对地高辛等的灭活，提髙地髙辛的血药浓度。
本品为抑菌药，不可合用杀菌药，以免减效。如有必要，应适当间隔时间使用。
本品注射剂不宜与酸性药物、肝素、间羟胺、苯妥英等配伍，以免沉淀或减效。
本品不可合用氯霉素、克林霉素、林可霉素、竹桃霉素和醋竹桃霉素。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
红霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
红霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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