闭塞性细支气管炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

闭塞性细支气管炎是指因炎症或纤维化所导致的细支气管狭窄或阻塞的不可逆性阻塞性肺疾病。属罕见病，可致命。临床表现为以通气功能障碍为主的气促、咳嗽和咳痰。

是

呼吸内科

缩窄性细支气管炎

咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适、发绀等。

严重者可导致呼吸衰竭，危及生命。

血常规、红细胞沉降率、X线胸片、胸部CT、肺功能检查、组织病理学检查等。

依据咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适、发绀等表现，结合胸部CT、肺功能检查、组织病理学检查等诊断。

多采用对症治疗及糖皮质激素类药物治疗。

经积极治疗可改善症状。

给予清淡、富含维生素、易消化的食物。

本病与毒性气体吸入、感染、器官移植、结缔组织病等因素有关，特发性者病因不明。

咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适，严重者有发绀。若有感染或由结缔组织疾病所致者可有发热。双肺可及广泛的细湿啰音或捻发音，以中下肺野明显。

1.临床表现

咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适，严重者有发绀。若有感染或由结缔组织疾病所致者可有发热。双肺可及广泛的细湿啰音或捻发音，以中下肺野明显。

2.辅助检查

（1）实验室检查：感染后引起者血白细胞计数可增高，红细胞沉降率轻度增快，原发病的实验室有关检查项目阳性。

（2）肺功能检查：以阻塞性通气功能障碍为主，部分呈混合性。

（3）胸部高分辨率CT检查：有典型表现如马赛克征、气体闭陷征、外周支气管管壁增厚和扩张等。

（4）组织病理学检查：可确诊。

多采用对症治疗及激素类药物治疗。

对不同病因采用糖皮质激素治疗，大部分有较好的效果，特发性者疗效显著。小剂量大环内酯类药物抗炎治疗。应用支气管扩张剂平喘，合并感染者可使用抗生素。

对症治疗：止咳、祛痰、雾化吸入及氧气疗法。

一般预后较好。

1.生活规律，劳逸结合。

2.为患者提供安静、舒适的病室环境，保持室内空气清新、洁净，注意通风。

3.进食后漱口，防止口腔感染。

4.遵医嘱用药。

给予清淡、富含维生素、易消化的食物。