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髋关节发育不良_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,包括髋臼发育不良、脱位及半脱位。早期症状有臀纹不对称、大腿纹路不对称等。
是否医保
就诊科室
骨科
别名
先天性髋关节发育不良
临床症状
臀纹、大腿纹不对称、下肢不等长、跛行步态、鸭步等。
危害
影响走路、步态。
并发症
髋关节骨关节炎等。
检查
外展试验、ALLis征、弹出-弹入试验、B超、X线、MRI检查。
诊断
根据臀纹不对称等体格检查,结合X线、B超检查结果可诊断。
治疗原则
早诊早治,年龄越大,疗效越差。婴儿期:穿戴特制的连衣袜套。幼儿期:以保守治疗、闭合复位、石膏固定为主。采取蛙式位。3岁以上 手术治疗。
治愈性
新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。
饮食建议
吃营养丰富、细软、容易消化的食物。
重要提醒
早期治疗很重要,这时孩子的骨骼和关节比较稚嫩,可塑性强。
病因
流行病学
通常认为该疾病的发生率为0.1%~0.3%,国内缺乏全面的权威的统计数据。女孩居多,男女比例为1:6,20%患儿有家族史。
病因
病因还不明确,可能与臀位分娩、关节松弛、家族史等有关。
症状与诊断
典型症状
臀纹、大腿纹不对称。分开大腿很困难。髋关节有时会听到弹响声。给孩子把尿或者活动下肢的时候经常感到有“咯噔”一下。下肢不对称。跛行步态、鸭步。
诊断依据
臀纹、大腿纹不对称、下肢不等长、跛行步态、鸭步等临床表现。B超、X线、MRI、外展试验等检查结果。
治疗
治疗方针
通常采用的方法有:早期的婴儿吊带(RB带、Pavlik吊带)、双层髋尿布法+分腿蛙式抱姿、外展蛙式石膏固定(不能拆卸)、外展蛙式固定支架(可拆卸),晚期病例需要手术治疗。
手术治疗
严重的病例,以及晚期发现的病例均需要进行骨骼矫正的手术。
预后情况
新生儿期给予治疗的患儿预后最好,将来髋关节可以完全恢复正常。
护理
日常护理
多晒太阳来增加钙的吸收。保证宝宝有充足的睡眠。
饮食调理
吃营养丰富、细软、容易消化的食物。
其他注意
注意不要将婴儿下肢伸直捆绑。
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