热衰竭_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

热衰竭又称中暑衰竭，是指在高温环境下大量汗液分泌和血管扩张，导致血容量相对或绝对不足而出现的周围血管循环功能衰竭。主要表现为多汗、疲乏、头晕、头痛、恶心、呕吐、肌痉挛、晕厥等。

是

急诊科

中暑衰竭

多汗、疲乏、头晕、头痛、恶心、呕吐、肌痉挛、晕厥等。

导致晕厥和休克。

血常规、尿常规、电解质测定（血钠、血氯）等。

可根据病史及多汗、疲乏、头晕等临床表现，结合血常规、电解质测定等诊断。

进行降温、补液、纠正酸碱平衡等治疗。

一般经积极休息和对症治疗后可自行缓解。

给予高营养、高维生素的清淡饮食。

常发生于儿童、老年人和慢性病患者。

主要因高温环境引起。

临床表现为多汗、疲乏、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征、心动过速、脉弱而缓慢，低血压、神志改变和晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。

1.有处于高温环境的病史。2.有多汗、疲乏、头晕、头痛、恶心、呕吐、肌痉挛、晕厥等临床表现。3.血常规检查可见血液浓缩、血细胞比容增高等。4.尿量减少，尿常规检查可见尿比重低，成人任意尿标本比重＜1.003，应考虑热衰竭。5.电解质检测可见低钠血症、低氯血症等。

进行物理降温、补液、纠正酸碱平衡等治疗。

静脉滴注葡萄糖盐液，血压低者适当使用升压药，并根据生化结果，适当补充钾、盐水和纠正酸碱平衡失调。

1.将患者置于阴凉通风处，卧位，抬高下肢，鼓励患者饮水。2.密切监视血压、尿量、神志、肾功能和水电解质、酸碱平衡。老年和慢性病患者应注意心功能的变化。

一般预后良好。

1.避免长时间处于高温环境中。2.保持室内环境清洁，定时开门窗通风换气，保持室内温度和湿度适宜。3.生活规律，合理休息，保证睡眠时间和睡眠质量；避免身心过度疲劳，适度体育运动。

合理膳食，进食高维生素、清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，忌食辛辣油腻食物。