日光性荨麻疹_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

日光性荨麻疹是指由紫外线（UV）或可见光照射所引起的罕见疾病。皮肤暴露于日光数分钟后，局部迅速出现红斑、风团、瘙痒，部分患者甚至可以在日光透过玻璃照射后发病。

日光性荨麻疹由日光照射所致，包括UVB、UVA及可见光。大多数患者对UVB敏感。

皮肤暴露于日光数分钟后，局部迅速出现红斑、风团，伴瘙痒。风团发生后，约经1至数小时消退。发生皮疹的同时，临床上可出现畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状可在数小时内消失。多见于女性，一般在20～40岁时发病。持续、有规律的紫外线照射，有时可降低在暴露部位发生荨麻疹的可能性。15%的患者在发病5年内、25%的患者在发病10年内可自发消退。

1.光试验：为重要的诊断方法，在短时期的试验暴露后，照射部位即出现风团和红斑。

2.被动转移试验：把患者血清注射到健康人皮内，24小时后在同一部位照射日光，观察有无风团反应。

3.逆被动转移试验：先让健康人的皮肤照射日光，然后局部注射患者血清，观察有无风团反应。

对本病用不同波长的UV及可见光照射后观察。最常见的是可见光，但UVA、UVB或两者联合也可能致病。

1.去除诱因，避光。使用遮光剂，穿长袖衫，使用防紫外线伞等。

2.药物治疗：使用抗组胺药，可单独应用H₁受体阻滞剂或联合H₂受体阻滞剂。可用氯喹、羟氯喹治疗。

3.局部外用安抚止痒药，如炉甘石洗剂。

4.病情顽固者可行诱导耐受、血浆置换或应用免疫抑制剂治疗。