肾皮质脓肿_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

肾皮质脓肿是细菌侵入肾皮质引起的严重化脓性感染，多继发于身体其他部位的化脓性病灶，如疖、痈、脓肿、感染的伤口或合并有尿路梗阻。临床表现为腰痛、寒战、高热、食欲不振等。

是

肾内科、泌尿外科

腰痛、寒战、高热、食欲不振、压痛、水肿等。

可导致肾脓肿、肾周围脓肿等。

肾脓肿、肾周围脓肿等。

血常规、尿常规、尿培养、B超、X线片、CT检查等。

依据腰痛、寒战、高热等临床表现，结合B超、X线片、CT检查等诊断。

抗菌药物与手术引流相结合治疗。

经积极治疗可改善症状。

给予低盐、低蛋白饮食，避免油炸、辛辣刺激性饮食，戒烟酒。

本病多与葡萄球菌感染有关。

起病突然，出现腰痛伴有寒战、高热、食欲不振。初期无尿路刺激症状。患侧腰部压痛，可触及肿大的肾脏，肾区皮肤水肿，肋脊角有明显叩击痛。

1.临床表现起病突然，出现腰痛伴有寒战、高热、食欲不振。初期无尿路刺激症状。患侧腰部压痛，可触及肿大的肾脏，肾区皮肤水肿，肋脊角有明显叩击痛。2.辅助检查（1）尿培养：阴性。（2）尿沉渣涂片：染色找到细菌对本病的诊断有重要意义。（3）B超：可见肾脏有较厚而不规则的脓肿壁轮廓和很明显的中央低回声区。如超声波不能区分是脓肿还是实质性肿瘤伴中心坏死，细针穿刺抽吸可明确。（4）X线片：可见患侧肾脏增大，周围水肿，使肾影模糊，腰大肌阴影消失。（5）CT：CT扫描显示肾皮质腔内有脓液，增强扫描可较清楚显示脓肿轮廓。

全身应用消炎抗菌药物与手术引流相结合治疗。

早期应用青霉素、红霉素、卡那霉素等抗葡萄球菌的药物。

肾皮质脓肿主要的治疗是外科手术引流。

早诊断、早治疗，预后良好。若延诊断和治疗，转为慢性炎症，则预后不佳。

1.保持室内干净整洁、定期通风。2.适当休息，避免过度劳累。3.遵医嘱用药，若有异常及时就诊。4.保持积极乐观的生活态度，增强战胜疾病的信心。

给予低盐、低蛋白饮食，避免油炸、辛辣刺激性饮食，戒烟酒。