分离性遗忘_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

分离性遗忘是一类以不能回忆个人的某些重要经历(通常是有创伤或应激性质的经历)为主要表现的心理障碍。由于患者不能回忆的经历广泛，不能以正常的忘记予以解释。

是

精神心理科

癔症性遗忘、解离性遗忘

突然出现的不能回忆自己个人重要的事情，记忆丧失，通常是重要的近期事件局部遗忘和选择性遗忘最为常见，表现为对于创伤或应激事件这一时间段的事件部分或全部遗忘。广泛性遗忘可表现为个人身份遗忘或者忘记以往掌握的知识或技能，通常急性起病表现出困惑、定向障碍、无目的漫游。

影响社会、职业或其他方面的重要功能。

精神检查、脑电图、脑CT、MRI检查等。

依据突然出现的不能回忆自己个人重要的事情，记忆丧失等表现，根据创伤性或应激事件诱因，排除脑器质性疾病、中毒、过度疲劳所致，结合精神检查诊断。

积极采用心理治疗如暗示疗法等，缓解患者症状。

经积极治疗可改善症状。

正常饮食。

分离性遗忘症患者自杀和其他自伤行为较常见，当遗忘症突然缓解，难以承受的回忆使患者难以承受，可能会出现自杀行为。

本病的主要病因为严重心理社会因素。

主要表现为突然出现的不能回忆自己个人重要的事情。主要特点是记忆丧失，通常是重要的近期事件，不是由器质性原因所致，遗忘范围之广也不能用一般的健忘或疲劳加以解释。遗忘可以是部分性的和选择性的，一般都是围绕创伤性事件，如意外事故或意外亲人亡故。遗忘的程度和完全性每天有所不同，但总有一个固定的核心内容在醒觉状态下始终不能回忆，而且在问到遗忘记忆时感到不舒服。广泛性遗忘可表现为个人身份遗忘或者忘记以往掌握的知识或技能，通常急性起病表现出困惑、定向障碍、无目的漫游。遗忘事件的持续时间可以从数分钟到数年。

可伴有抑郁、人格解体、自我催眠症状等。

1.患者主要的障碍是一次或一次以上不能回忆个人重要的事件，后者常具有创伤或应激的性质。具有广泛性，难以用一般的遗忘予以解释。2.排除这种障碍由以下障碍所引起：其他分离性障碍、急性应激障碍、神经认知障碍、躯体化障碍，以及活性物质或其他躯体疾病。病史结合神经系统检查、实验室检查、影像检查及脑电图检查等，有助于排除脑部器质性病变。3.症状引起临床可见的精神痛苦，或影响了社会、职业或其他方面的重要功能。

多采用心理治疗，包括催眠治疗及精神分析治疗。

1.催眠治疗是本病最有效的治疗方法。2.精神分析治疗患者恢复记忆后，仍需要全面的心理治疗，特别是精神分析治疗。

一些遗忘症可快速消失，一些可持续很长时间，分离性能力随年龄增长而下降。随遗忘症缓解可能出现情感障碍、应激障碍、痛苦体验等。

1.保持室内环境安静整洁，空气清新。2.保持规律的作息时间。

正常饮食。