腰椎退化_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

腰椎退化指随年龄增长腰椎出现骨质增生，虽然增生的骨刺压迫神经，可引起后背痛、坐骨神经痛等症状，但腰椎退变是一种正常现象，不是疾病。

是

骨科

腰椎骨质增生

常于久坐、久站、久躺后感到下背部疼痛，可放射到两侧臀部或下肢。腰部僵硬，灵活性下降。

可导致腰椎活动受限。

神经根压迫等。

体检、腱反射、X线片、CT及三维重建、MRI、肌电图检查。

根据影像学表现等可诊断。

没有症状，不予治疗。如果出现症状，分析病情是否与退变增生相关，酌情采取保守治疗或手术治疗。

一般不用治疗，如果出现症状，经治疗可明显改善，达到良好疗效。

饮食注意营养丰富，适当摄入膳食纤维素。

骨质增生不是病。

临床常见

主要病因是腰椎间盘退化萎缩，引起骨膜下新骨形成所致。局部的承受应力也是引起骨质增生的重要因素。

骨质增生不是病。症状不一定和退变有关。常于久坐、久站、久卧后感到下背部疼痛，可放射到两侧臀部或下肢。若有神经压迫，可下肢酸麻、无力、或反射降低。

1.患者于腰背痛、下肢放射痛、跛行、神经根压迫等临床症状。2.X线检查可见腰椎的移位，退行性改变明显，椎体上下软骨膜增生、肥厚、膜内骨化。3.分析退变是否与症状相关。

本病以对症治疗为主，必要时进行手术治疗。

目前尚无有效的治疗药物，可对症处理，如疼痛可服用解热镇痛药，麻木可选用B族维生素类药物。

对退变引起症状，手术治疗不是首选疗法，当保守治疗无效且病情较重、严重影响生活时，先诊断明确，再考虑手术治疗。

按摩与牵引可暂时缓解疼痛等症状。理疗可消除局部的水肿和炎症，作为辅助治疗。恢复期自我锻炼，可增强腰背肌力，增加腰椎活动度，并可增加脊椎的稳定性。

经治疗后可改善症状，预后较好。

1.遵医嘱必要时服用镇痛药物。2.卧硬板床休息，轴向翻身，避免脊柱扭曲。3.循序渐进、持之以恒地进行功能锻炼。4.佩戴合适的腰围。5.注意腰部和下肢的保暖、防寒、防潮。6.避免腰部长时间一种姿势，造成腰肌劳损。7.卧位时枕头高度合适，膝下可垫一个小枕。8.超重和肥胖者减重。9.注意粗纤维的摄入，防止便秘。10.定期门诊复查。

饮食宜营养丰富、均衡，适当摄入膳食纤维，忌烟酒。