碘伏过敏_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

碘伏过敏是指患者在使用碘伏后，引起特异性免疫反应的一种特异性疾病。患者可有局部或全身皮肤红斑、风团，伴瘙痒、红肿等，严重者可出现喉水肿、哮喘样发作或过敏性休克的表现，经及时抗过敏治疗可改善症状。

是

急诊科、变态反应科、皮肤科

局部或全身皮肤红斑、风团，伴瘙痒、红肿、喉水肿、哮喘样发作、休克等。

皮肤损害影响皮肤美观。严重者可引起过敏性休克，危及生命。

过敏性休克等。

体格检查、血清免疫蛋白测定、皮肤试验等。

接触碘伏后出现皮疹或哮喘样发作、休克等症状结合皮肤试验等进行诊断。

避免刺激及再次接触、抗过敏药等药物治疗为主。

轻症者治疗可缓解或消除症状，并发喉水肿等重症患者有致死风险。

正常饮食。

碘伏引起患者特异性免疫反应。

患者可出现碘伏接触部位等局部或全身的红斑、风团等皮肤损害，伴瘙痒、红肿、疼痛等。部分患者出现出汗、面色苍白、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、呼吸困难、意识障碍等过敏性休克或哮喘样发作及喉水肿的表现。

1.患者有碘伏过敏或碘过敏的病史，在接触碘伏部位及其周边或全身出现红斑等皮肤损害，严重者可出现喉水肿、哮喘样发作、过敏性休克的表现。

2.血清免疫球蛋白检测可提示存在免疫反应。

3.皮肤试验可引起相似或相同的反应有助于诊断。

4.过敏反应者使用抗过敏药有效可为诊断提供参考。

尽快冲洗清除碘伏，抢救过敏性休克患者，抗过敏药等药物治疗为主。

局部治疗

以红斑、丘疹为主者，用洗剂、霜剂或油膏，红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷。疑似感染红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷，或糖皮质激素。疑似感染可用加入抗生素的油膏。

抗过敏

可选择抗组胺药、肥大细胞稳定剂、白三烯受体拮抗剂等抗过敏药物治疗。

抗感染

如果合并局部感染，可使用抗生素。

抗休克

对于出现过敏性休克患者，可使用肾上腺素、糖皮质激素等进行急救。

舒张支气管

沙丁胺醇扩张支气管，吸入肾上腺素治疗哮喘。

解除喉水肿

喉水肿者可咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素。

如果出现威胁生命的气道阻塞，立即气管插管或床旁气管切开。

如出现呼吸心跳骤停，立即行心肺复苏术。

及时治疗者一般预后良好。

1.保持良好心态，避免恐惧等不良情绪。避免搔抓。不宜用热水烫洗，避免强烈日光或热风刺激，预防感染。

2.进行适当运动，有助于提高机体抵抗力。

3.注意避免使用碘伏，防止发生过敏反应。

正常饮食。