概述
概述
前哨痔,伴发于肛裂。因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生组织水肿和纤维变性,结果形成皮赘,此时的皮赘因位于肛裂创面的外端,似乎是在肛裂创面站岗的哨兵一样,因而称之为“前哨痔”。多发于长期便秘人群,表现有排便疼痛、大便带血等症状,可保守治疗,必要时手术治疗。
是否医保
是
就诊科室
肛肠科
临床症状
排便疼痛、便秘、大便带血、肛周皮肤有破溃等症状。
危害
前哨痔是因淋巴淤积于皮下所致,似外痔,晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘,不及时治疗会带来严重后果。
并发症
肛裂、肛周脓肿、肛瘘。
检查
视诊、触诊、肛门指诊。
诊断
根据长期便秘病史,伴有排便疼痛、大便带血等临床症状,结合视诊、触诊可见有赘生物,皮肤破溃,肛门指诊疼痛剧烈,可以诊断。
治疗原则
首先改善便秘,积极对症保守治疗,必要时行手术切除治疗。
治愈性
一般前期保守药物治疗,可以改善病情,如不能缓解,可行手术切除,术后注意针对病因继续治疗,以防复发。
饮食建议
要少喝酒,不能吃辛辣刺激性食物,食物不可过精,要粗细粮搭配,尽量多摄入蔬菜等富含纤维素的食物。
病因
流行病学
多见于长期便秘的患者。
病因
一般由长期便秘、大便干结引起,与饮食习惯、运动量、生活作息等因素有关。
症状与诊断
典型症状
有长期便秘病史,大便干结,排便困难,伴有排便疼痛,大便带血,鲜红色,里急后重,可见赘生物和皮肤破溃等症状。伴有肛裂,常常高发于截石位6点,胸膝位12点。
诊断依据
1.长期便秘病史,大便干结,排便困难。
2.伴有排便疼痛,大便带血,鲜红色,可见赘生物和皮肤破溃等症状。
3.视诊、触诊可见赘生物,肛门指诊疼痛剧烈。
治疗
治疗方针
保守治疗、改善便秘情况,必要时手术切除。
药物治疗
口服芦荟胶囊,外用鞣酸软膏。
手术治疗
手术切除。
预后情况
改善便秘,保守或者手术切除治疗可以达到治疗效果,注意生活习惯及饮食调理,防止复发。
护理
日常护理
1.避免久坐久立,常做提肛运动。
2.预防便秘,养成定时排便的习惯,保持肛门周围清洁。
饮食调理
1.饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便的食物。
2.每天早上起床喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动。
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