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甲状腺舌管囊肿与瘘_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
甲状腺舌管囊肿为一种颈内囊肿,由原始甲状舌管的部分存留或未能闭合引起。表现为颈部正中1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚。囊肿因充盈紧张而有实感,较固定,可随吞咽或伸舌运动略有上下移动。囊肿因感染破溃或手术切开可形成瘘。
是否医保
就诊科室
儿科、内分泌科
临床症状
表现为颈部正中圆形肿块,可随吞咽或伸舌运动略有上下移动。发生感染时可出现红肿、疼痛、压痛等。
危害
可继发周围组织感染,导致其功能障碍,影响小儿生长发育。
检查
血常规、甲状腺功能检查、甲状腺及颈部淋巴结B超等。
诊断
根据颈前正中圆形肿块、肿块红肿疼痛等表现,结合血常规、甲状腺功能检查、B超等诊断。
治疗原则
切开引流,抗生素治疗,炎症消退后手术根治,切除囊肿及瘘管。
治愈性
切除囊肿及瘘管,大多可有较好疗效。
饮食建议
给予富含维生素、清淡、易消化饮食。
病因
流行病学
多于5岁左右发病,男性略多于女性,成年人也有发现。
病因
甲状腺舌管囊肿由原始甲状舌管的部分存留或未能闭合引起。囊肿因感染破溃或手术切开可形成瘘。
症状与诊断
典型症状
颈部正中可见1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚,可随吞咽或伸舌运动略有上下移动。发生感染时可出现红肿、疼痛与压痛。自行溃破或切开引流后可形成甲状腺舌管瘘,瘘口常反复排出透明或混浊黏液。
诊断依据
1.有颈前正中圆形肿块,感染后红肿、疼痛、压痛等表现。2.B超检查可见囊性肿块。
治疗
治疗方针
切开引流,抗生素治疗,炎症消退后手术切除囊肿及瘘管。
药物治疗
并发感染者先应用抗菌素控制感染。术后仍需用抗生素预防术后感染。
手术治疗
手术切除囊肿及瘘管。张力高者先行切开引流,有瘘管者须待炎症控制后再行手术治疗。年幼体弱者酌情推迟手术时间。
预后情况
切除囊肿及瘘管,大多预后良好。
护理
日常护理
1.患者半卧位或头高卧位。2.保持室内环境清洁,定时开门窗通风换气,保持室内温度和湿度适宜。3.患者充分休息,生活有规律,适当活动,避免劳累。4.遵医嘱定期复查。
饮食调理
忌食刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,饮食宜清淡、易消化。
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