肛管炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

肛管炎是指由细菌感染或不明原因引起的肛管皮肤、皮下组织或周围基层、软组织的急慢性炎症。经常与直肠炎并发，长期不治可导致肛窦炎等疾病，长期炎症刺激还可能引起癌变。常见病因有外伤、肛窦炎、肛裂、痔疮术后、肠炎、痢疾、慢性腹泻、肠道炎性疾病及代谢和免疫疾病等，主要表现有肛管内发热、发胀、灼痛，坐时疼痛剧烈，里急后重，肛门紧缩，大便时疼痛加重，便后持续性灼痛等症状。治疗一般内外治结合，注意饮食调理。

是

肛肠科、感染科、皮肤科。

肛管灼热、胀坠、刺痛、湿痒、里急后重、异物感觉、水肿、红肿、淤血、血肿、皮肤黏膜糜烂、渗液等。

长期不治可导致肛窦炎、便秘及精神抑郁等疾病，长期炎症刺激还可能引起癌变。

直肠炎、肛窦炎等。

局部视诊、触诊、肛门指诊、白细胞计数检查等。

根据便秘、腹泻等病史，肛门湿疹、疼痛、瘙痒、下坠感等临床症状，结合白细胞计数检查和触诊、肛门指诊等体格检查可以诊断。

首选药物治疗，内服外用结合，必要时可选择手术治疗。同时应针对原发病进行积极治疗。

积极正规治疗结合可以改善病情，由于解剖及生理特点，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，易复发，不易彻底治愈。

饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多进食一些高纤维类蔬菜、水果类食物。

一般由外伤、异物刺激、便秘、局部用药过敏、肛窦炎、痔疮术后、肛裂、肠炎、痢疾、慢性腹泻、肠道炎性疾病及代谢和免疫疾病等引起。

1.持续性跳动性疼痛

许多患者因长期的粪便刺激而导致持续性疼痛，令患者行动不便，坐卧不安。

2.肛门瘙痒，潮湿

不良排便习惯及生活习惯，导致炎症复发加重等都可引起肛门潮湿瘙痒。

3.肛门坠胀感，排便异常

因炎症的存在，许多患者有忍便现象，因而肛门易感坠涨。

1.有长期粪便刺激和不良的、排便习惯，之前有腹泻、便秘等，或者有外伤、异物刺激、痔疮术后等情况。

2.有肛管灼热、胀坠、刺痛、湿痒、里急后重、异物感觉、水肿、红肿、淤血、血肿、皮肤黏膜糜烂、渗液等。

3.视诊、触诊检查可见肛周皮肤红肿、湿疹，肛门指诊时肛管疼痛加重、手指通过困难；白细胞计数检查可升高。

内服、外用药物综合治疗，注意饮食调理和生活习惯改善，必要时可行手术治疗。

1.外用高锰酸钾温水坐浴，红霉素、金霉素软膏外用。

2.口服庆大霉素、卡那霉素等，症状严重也可选择静滴。

3.慢性肛管炎可以使用益生菌制剂和改善微循环的药物治疗。

手术切除，手术治疗切口应距离肛缘3～5cm，切开部位因脓肿来源不同而不同。

内服、外用药物治疗结合可以改善病情，注意饮食调理和生活习惯，以防止复发，必要可以选择手术，预后尚可。

1.适量活动锻炼，养成按时排便的好习惯。

2.避免过度疲劳，合理安排作息。

饮食宜清淡，多食蔬菜水果，忌烟酒和辛辣刺激性食物。