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小儿腹部肿瘤_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
小儿腹部肿瘤(abdominal tumor in children)不容易发现,可表现为长期发热,淋巴结肿大,疼痛等,腹部包块一般发现时都比较巨大。小儿恶性腹部肿瘤如果治疗不及时,有可能致死。
病因
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。
医学界对小儿恶性肿瘤的致病原因还不明确。目前认为,少数小儿恶性肿瘤有家族遗传因素;外在因素可能与肿瘤的发生有关,如父母长期接触某些化学物质如油漆、石油产品、溶剂、农药等,小儿发生恶性肿瘤的危险性就会增加。
儿童恶性实体肿瘤大多以胚胎性肿瘤和肉瘤为主,是残留的胚胎细胞异常增生所致。
常见疾病
常见的小儿腹部肿瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝血管内皮瘤、卵巢肿瘤、肾癌、肾盂癌、胃肠道肿瘤、脾脏肿瘤等。
检查
家长自查:①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。②细心观察小儿的腹部是否异常增大。
医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。
鉴别诊断
术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。
治疗原则
如果病理明确为恶性肿瘤,需要根据病理类型、分级和分期决定是否需要化疗、放疗。化疗是通过静脉输入化学药物,控制肿瘤的转移、缩小肿瘤体积,防止复发。放疗是利用放射线杀死残存的肿瘤细胞。还有一些其他治疗方式,如生物治疗、支持治疗、传统医学、介入治疗等。临床常用于小儿抗癌的化疗药物目前有如下几类: 烷化剂类、抗代谢类、抗生素类、激素类、植物碱类、金属铂类以及其他一些抗肿瘤辅助用药。治疗结束后应定期做影像方面及验血等检查,观察有无复发。
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