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耳廓化脓性软骨膜炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤,如外伤、耳针治疗、冻伤等继发感染所致。致病菌以绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当,耳廓卷缩,形成”菜花耳”样畸形。
病因
耳廓化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、烧伤等继发感染所致。并可引起软骨坏死导致耳廓畸形。
症状
1.耳廓红、肿、热、痛伴体温升高,全身不适。2.脓肿形成时表面呈淡黄色,有波动感。3.脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳廓萎缩畸形(菜花耳)。
检查
查体可见耳廓红肿,触摸时疼痛明显。脓成者,局部可有波动感。严重者,可见耳廓变形。
诊断
根据病因、临床表现可做出诊断。
治疗
1.足量有效的抗生素,按细菌药物敏感试验选用抗生素。2.脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎。3.耳廓畸形,3个月后可行整形术。
预防
1.耳部手术及局部治疗时应严格消毒,遵循无菌操作原则。2.对耳廓的各种外伤,均要彻底清创,严防继发感染。3.积极治疗外耳感染性疾病。
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