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头孢曲松(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
头孢曲松是第三代头孢菌素类抗生素,用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病。
制剂规格
本品主要为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。头孢曲松儿科常用制剂和规格如下。
注射剂(钠盐):0.25g;0.5g;1g。
功效作用
用途
用于治疗敏感菌引起的呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节、泌尿道和腹腔内感染、脑膜炎、无并发症淋病、淋球菌所致骨盆炎性疾病和败血症。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
本品可供深部肌内注射,单次剂量如>1g,应分在两个不同的部位肌内注射;也可于2~4min内缓慢静脉注射,或于30min内进行间断滴注。
大于6周的儿童可给予20~50mg/(kg·d),重症可增至80mg/(kg.d),用量>50mg/(kg·d)时,必须静脉滴注,以上均为1次/日给药。
细菌性脑膜炎时,儿童可单次应用100mg/kg(最大剂量4g)·。
严重肾功能衰竭或肾功能衰竭并肝功能衰竭患者,应监测血药浓度以确定剂量和给药间隔时间。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对任一头孢菌素类药物过敏,请不要使用本品。
用前建议做头孢皮试。阳性者不能使用头孢曲松。
谨慎用药
如果对青霉素类药物过敏,一定要提前告知医生。
有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者应慎用。
新生儿(出生体重小于2kg)的用药安全尚未确定。有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。
不能与钙剂同时应用。
头孢曲松与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢曲松前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢曲松的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏反应,如水肿、发热、支气管痉挛和血清病、皮疹、瘙痒等。
可有软便、腹泻、恶心、呕吐、口炎、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等症状。
可有嗜酸性粒细胞增多、出血、血小板增多或减少、白细胞减少及肝、肾功能异常。
可有头痛或头晕。
静脉注射部位可发生静脉炎。
罕见尿少。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史,或做皮试后不过敏才可使用。
应用本品治疗期间应防止出血。
由于本品抗菌谱广,应避免滥用。
用药期间不可饮酒,以免发生双硫仑样反应。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
头孢曲松罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
头晕、头痛。
头孢曲松如何保存?
头孢曲松需要放在室内阴凉处(不超过25℃)遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与头孢曲松相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢曲松一起使用前请咨询医生。
合用氨基糖苷类抗生素,对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株可起到协同作用。
抗凝血药和抗血小板药均可增加本品的出血倾向。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢曲松是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
头孢曲松需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.
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https://www.drugs.com.
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