中医百科概述
药物介绍
依替杜卡因是一种长效酰胺类局麻药，主要用于浸润麻醉，外周阻滞麻醉，脊麻和硬膜外麻醉（包括骶管阻滞）。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。依替杜卡因儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：300毫克/30毫升。
功效作用
用途
本品主要用于浸润麻醉，外周阻滞麻醉，脊麻和硬膜外麻醉（包括骶管阻滞）。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
用于硬膜外麻醉，用其1％溶液。
用于神经阻滞麻醉，用其0.5％溶液。
用于浸润麻醉，亦用其0.5％溶液。一次最大剂量不超过每千克体重6毫克。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
重度肝肾功能不全、低蛋白血症、卟啉症、失控性癫痫、房室传导阻滞、恶性高热患者禁用本品，也不可作为静脉内和区域麻醉用。
谨慎用药
14岁以下儿童使用本品的安全性尚未确定，需谨慎使用。
严重休克或心脏传导阻滞者需谨慎使用。
依替杜卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依替杜卡因前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依替杜卡因的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
恶心、呕吐、寒战。
焦虑、心悸、头晕。
震颤。
心动过速。
心绞痛和高血压。
肺水肿、房颤。
心搏骤停。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
作为脊麻使用的局麻药溶液应先与脑脊液混合后再推入。
麻醉期间，应严密监测患者的血压、心电图、呼吸和神志。
麻醉前必须准备好各种抢救器材。如吸氧装置、麻醉机、呼吸装置、应急药品，包括硫喷妥钠、地西泮和咪达唑仑、氯化琥珀胆碱、盐酸麻黄碱、阿托品等。
什么情况下需要急救？
依替杜卡因罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等，请立即寻求急救处理。
依替杜卡因如何保存？
依替杜卡因注射剂应遮光，密闭保存；注射用脂质体贮于2～8℃，禁止冷冻和过热。
药物相互作用
有些药物可能与依替杜卡因相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依替杜卡因一起使用前请咨询医生。
酯类局麻药的代谢可受到胆碱酯酶的抑制，可发生全身毒性。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
参考文献
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胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
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https://www.drugs.com.
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