中医百科概述
药物介绍
本品是一种促进尿酸排泄的药物。临床用于发作频繁的痛风性关节炎伴高尿酸血症者或痛风石。
制剂规格
丙磺舒仅有一种制剂和两种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
丙磺舒片剂：250毫克；500毫克。
功效作用
用途
丙磺舒主要用于发作频繁的痛风性关节炎伴高尿酸血症者或痛风石，但必须：肾小球滤过率大于50～60ml/min；无肾结石或肾结石史；非酸性尿；不服用水杨酸类药物者。
作为抗生素治疗的辅助用药，与青霉素、氨苄西林、苯唑西林、邻氯西林、萘夫西林等抗生素同时应用，可抑制这些抗生素的排出，提高血药浓度并能维持较长时间。
用法用量
如何用药
丙磺舒为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人：
用于慢性痛风，初始剂量0.25g，每天2次，一周后可增至一次0.5g，每天2次，部分患者需要1.5g或更多。一日最大剂量为2g。
用于青霉素辅助治疗，成人一次0.5g，一日4次。
儿童（1.5岁以上）：
首次每公斤体重0.025g，维持量每次每公斤体重0.01g，每6小时1次。
是否增量或减量，均需按照医嘱严格使用。
用于青霉素辅助治疗，2～14岁或体重在50kg以下儿童，首剂按体重0.025g/kg或按体表面积0.7g/m2，以后每次0.01g/kg或0.3g/m2，一日4次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁用。
有磺胺药过敏史的患者禁用。
肾功能不全者，尤其是肾小球滤过率低于30ml/min的患者禁用。
谨慎用药
有活动性消化性溃疡或有消化性溃疡病史的患者慎用。
伴肿瘤的高尿酸血症慎用。
痛风性关节炎急性发作症状尚未控制时慎用。
肾结石患者慎用。
肝功能不全患者慎用。
老年患者慎用。
注意事项
不良反应
胃肠道症状如恶心或呕吐等，偶有引起消化性溃疡。
能促进肾结石形成。
呼吸困难、发热、皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。
偶引起白细胞减少、骨髓抑制及肝坏死等少见不良反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药期间，出现痛风急性发作时，可加用秋水仙碱。
用本品前应检测肾功能。
为了调整药物达到有效治疗量，应定期（如2～4周）做血尿酸和24小时尿尿酸浓度测定。
为减少痛风患者尿酸结石形成的危险，摄入的液体量每天不小于2500～3000ml，并适当补充碳酸氢钠以维持尿呈碱性，或补充枸橼酸钾，预防肾结石。
治疗痛风性关节炎，有轻度肾功能不全，而24小时尿酸排泄量又未超过0.7g的患者，一般每天剂量不超过2克。
服用本品期间不宜服水杨酸类制剂。
定期检测血、尿pH值和肝肾功能等。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。使用丙磺舒后可出现头痛、皮疹、胃肠道紊乱、贫血、尿酸结石等。如不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
丙磺舒应该如何保存？
丙磺舒应该放在阴凉干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
合用水杨酸类药物，可抑制本品的促尿酸排泄作用。
本品可抑制青霉素、苯磺唑酮、吲哚美辛、萘普生、氨苯砜等排泄，致使这些药物的血药浓度升高出现中毒反应。
本品可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。
痛风石的患者同时使用本品与别嘌醇时，本品可加速别嘌醇的排出，而别嘌醇则可延长本品的半衰期。因此别嘌醇的有效剂量需适当增高，而本品发挥的疗效则有增加。
利尿药可增加血尿酸浓度，与本品同用时需调整本品剂量。
丙磺舒与甲氨蝶呤同用可使甲氨蝶呤血药浓度增高，毒性加大。
丙磺舒与磺胺同用时使磺胺排出减慢，磺胺血浓度升高。
丙磺舒与口服降糖药同用时，使降糖药的效应增强。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙磺舒是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
丙磺舒需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
https://www.drugs.com.
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