嗜酸性粒细胞性膀胱炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

嗜酸性粒细胞性膀胱炎是以膀胱局部嗜酸性粒细胞增多为特征，与变态反应有关的膀胱炎。

是

肾内科

嗜酸性膀胱炎、嗜酸细胞性膀胱炎

尿频、尿急、尿痛、血尿、白细胞尿、排尿困难等。

可出现尿潴留和上尿路梗阻积水。

尿潴留、上尿路梗阻。

血常规、尿常规、尿细菌培养、膀胱镜、B超等。

缺乏典型症状，可有过敏病史和尿频、尿急、尿痛等表现，膀胱镜检及镜下活检是疾病诊断主要手段。

去除过敏原、控制感染、对症治疗或手术治疗。

多为良性病变，有自限性，但易复发，偶尔也可发展为恶性病变。

以清淡易消化食物为主，避免辛辣刺激食物，注意营养均衡，多饮水。

嗜酸性粒细胞性膀胱炎缺乏典型临床症状，常易误诊为膀胱肿瘤，应注意鉴别。

病因尚不明确，多认为与各种刺激，例如细菌、药物、异体蛋白及食物性变应原等有关。

嗜酸性粒细胞性膀胱炎病程可呈急性、亚急性和慢性，但大多数为慢性。临床表现多种多样，常表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，可伴有血尿、白细胞尿和排尿困难、尿潴留等，耻骨上区可有触压痛或可触及肿块。

可有过敏病史和尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、排尿困难等表现。血常规检查部分患者血白细胞增多，嗜酸性粒细胞比例增高。尿常规常见红细胞增多和蛋白尿，部分患者尿培养可有大肠埃希菌阳性。B超可见膀胱壁增厚、膀胱占位病变，输尿管扩张及肾盂积水等。膀胱镜可见病变区肿块或溃疡形成、膀胱壁水肿等，镜下活检是诊断主要手段，可排除膀胱肿瘤、间质性膀胱炎、结核性膀胱炎等疾病。

去除过敏原、控制感染、对症治疗或手术治疗。

可应用糖皮质激素类药物、抗组胺药和抗生素药物治疗。

若有严重肾积水或输尿管扩张、反流，可行手术治疗，包括经尿道电切肿块、膀胱部分切除、膀胱全切加尿流改道等。

寻找变应原，避免抗原刺激，行脱敏疗法。

多为良性病变，有自限性，但易复发，偶尔也可发展为恶性病变。

急性期卧床休息，避免劳累及剧烈活动，保持心情放松。不要养成憋尿习惯，时常排空膀胱。下腹部疼痛明显时，可给予局部保暖及热敷减轻症状。注意个人卫生尤其是会阴部卫生，预防尿路感染。

以清淡易消化食物为主，避免辛辣刺激食物，注意营养均衡，多饮水。