声带肥厚_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

声带肥厚又称慢性肥厚性声带炎或称慢性增生性声带炎，是指各种因素导致声带黏膜弥漫性增生肥厚。表现为声嘶、干咳、伴喉异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛感等。属于喉的慢性炎症之一，一般有职业特征。

是

耳鼻咽喉头颈外科

慢性肥厚性声带炎、慢性增生性声带炎

声嘶、干咳，伴喉异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛感等。

可引起声嘶、干咳、喉部不适，伴有中-重度黏膜不典型增生者属癌前病变。

电子（频闪）喉镜检查、病理活检。

根据病史、职业等及声嘶、喉部不适等临床表现，结合电子频闪喉镜检查诊断。

去除病因，对症治疗。

积极治疗可缓解症状，肥厚组织可于1个月左右消退。

给予富含维生素、清淡、易消化的饮食，避免睡前饮食。

发声不当或过度，空气污染、烟酒过度、咽喉反流、系统性疾病等因素导致。

主要表现为声嘶，初期声音为毛、涩，以后发展为沙、嘶，初期为间歇性，继而发展为持续性,除声嘶外，喉常有各种不适感，如异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛感等异常感觉,并有干咳等。

1.有呼吸道慢性炎症、急性喉炎反复发作等病史，或有不良生活习惯、发声过度等致病因素。

2.有声嘶、干咳，伴喉异物感、痒感、干燥感、灼热感、疼痛感等临床表现。

3.在电子喉镜下，声带黏膜在病变初期呈充血状态，色红、肿胀、无光泽，可见分泌物。在病变后期，声带黏膜粗糙、干燥、色泽为灰蓝色或灰黄色，声带中部或中前部游离缘呈形态规整之弧形隆起或广基性锥形突起，多双侧声带同时发生，呈现双侧隆起或突起,少数病例，声带中部肥厚不在游离缘而在声带表面。声带肥厚部质地稍硬。

去除病因，对症治疗，药物治疗为主。症状、体征无缓解者积极活检明确诊断。

1.药物超声雾化吸入，气雾剂可采用庆大霉素联合糖皮质激素。

2.中药治疗声带肥厚，采用活血化瘀和化痰散结疗法。

一般通过治疗可缓解症状，预后尚可。

1.培养良好的生活习惯，勿过度用嗓，主动避免疾病诱因。

2.坚持每日锻炼身体，做到劳逸结合，提高机体抵抗力。

3.避免激动，学会调节情绪。

4.指导患者遵医嘱用药，勿自行增减或停用药物。

5.遵医嘱定期复查，出现异常及时就诊。

多饮水，进食清淡、易消化的食物，忌辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜及水果，戒烟酒。