软骨损伤_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

软骨损伤是指各种因素影响关节滑膜正常分泌或关节软骨受到挤压或挫伤，使关节软骨受损，导致关节正常活动受限，其在运动性损伤中十分常见。

是

骨科、运动医学科

关节持续性钝痛，活动后加重，可伴有肿胀。出现游离体后关节可有弹响、交锁。

若处理不及时，可能导致软骨细胞的变性坏死，并遗留永久性损害。

骨关节炎等。

X线检查、MRI、关节镜检查等。

根据外伤史，关节持续性钝痛、肿胀，活动后加重，结合X线检查、MRI及关节镜等可诊断。

保守治疗为主，必要时手术治疗。

积极治疗可有效减轻或缓解症状。软骨损伤难以修复，多以纤维软骨愈合。

饮食宜清淡、易消化、高蛋白、富含维生素，少食多餐。

扭伤、摔伤等创伤和退行性改变是软骨损伤的主要病因。

关节持续性钝痛，活动后加重，可伴有肿胀，如出现关节明显肿胀或有游离体存在时，可出现关节活动受限或关节交锁。

关节积液、滑膜炎。

根据外伤史，关节持续性钝痛、肿胀，活动后加重，结合X线检查、MRI等可诊断。部分患者确诊还得依靠关节镜、手术探查等检查。

保守治疗采用药物治疗、改变活动方式、减轻体重、镇痛、肌力训练等。必要时采取手术治疗。

可采用非甾体类抗炎药、硫酸氨基葡萄糖口服，皮质类固醇激素、透明质酸关节腔注射等治疗。

关节软骨全层缺损，或保守治疗不能有效缓解者，采取手术治疗。行关节镜下手术，进行软骨修复、游离体取出等，目前正在试用软骨移植。

康复训练。

常用非手术疗法，能缓解或减轻症状，一般预后尚好。

1.若需手术者，术后抬高患肢，用棉枕放在患肢下方，以促进血液回流，减轻肿胀。

2.术后抬患腿锻炼股四头肌，加强股四头肌力量，可增加关节的稳定性。

3.术后3天检查伤口，如无积液，则可取下敷料，暴露伤口。如有积液，则应继续加压包扎，仍要加强股四头肌练习。

饮食应清淡、容易消化，少食多餐，多食用高蛋白、富含维生素、矿物质、纤维素等食物，多饮水，忌辛辣刺激食物，防止便秘。