许莫氏结节_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

许莫氏结节指椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，是髓核突出至上下椎体内而形成的软骨下结节。如果许莫氏结节把椎体后缘翘起，刺激或压迫神经根，可引起相应的症状和体征。

是

骨科

椎间盘椎体内疝

许莫氏结节如果不合并向椎体后缘突出，临床可无神经根受压症状，如结节向椎体后缘突出刺激或压迫神经根，可引起神经根压迫症状。

结节压迫神经根，可引起下肢麻木及放射痛等不适。

X线检查、CT、MRI检查。

CT、MRI见典型的许莫氏结节的影像可诊断。

无症状者无需特殊治疗。 神经受压严重者可手术处理。

疗效与病变程度和减压是否彻底密切相关。

饮食宜清淡、高蛋白、高钙、富含维生素，多饮水。

注意合并椎间盘退变。

是腰椎退变的结果。也可能与发育有关。

椎体内出现半圆形缺损阴影，临床可无神经根受压体征。如果许莫氏结节把椎体后缘翘起，刺激或压迫神经根，可引起下肢麻木及放射痛等神经受压症状。

1.腰椎侧位X线片可见椎体内半圆形起阴影，周围有硬化带。

2.CT、 MRI片可见典型的许莫氏结节的影像。

手术减压是神经受压严重者重要的治疗手段。

手术减压松解神经根粘连，切忌粗暴或过度牵拉。

腰围保护、腰背肌训练。

预后一般较好。

1.进行腰背肌功能锻炼，加强腰背肌保护功能。锻炼应循序渐进，逐渐增加，避免疲劳。

2.如合并腰痛，疼痛缓解后，可逐渐增加活动量，但每次活动时，腰部—定要使用腰部保护用具，并注意避免腰部突然受力。

3.注意腰部保暖，避免受寒着凉。

4.定期复查，如有不适及时就诊。

饮食宜清淡，多饮水，宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，多吃一些含钙量高的食物。忌食生冷油腻食物，戒烟酒。

不要过度治疗。