概述
概述
神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。其症状随病因而有所不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛,受感染的神经痒痛、丧失知觉,感染部位红肿及严重痉挛。
是否医保
是
就诊科室
神经内科
临床症状
指(趾)端烧灼或疼痛发麻、站立不稳、脚裸处酸麻、肢端皮肤发凉苍白、潮红或轻度发绀等。
危害
可导致肢体瘫痪,部分患者还可出现血压不稳、心动过速等心血管功能障碍等并发症。
并发症
瘫痪、心动过速等。
检查
体格检查、B超、肌电图检查、CT等。
诊断
根据病史和烧灼感、疼痛发麻、站立不稳等症状,结合体格检查、B超、肌电图检查、CT等结果可诊断。
治疗原则
加强劳动保护,尽快解除病因,改善神经营养功能并增强体质。
治愈性
经治疗可改善预后。
饮食建议
饮食结构合理,选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食。
病因
病因
神经炎又称周围神经病,其病因多种多样,主要包括以下几个方面:
1.感染 周围神经直接感染(麻风、带状疱疹)或继发于各种急性和慢性感染。
2.代谢及内分泌障碍 糖尿病、尿毒症、血卟啉病、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症
3.营养障碍 B族维生素(硫胺、烟酸、吡哆醇、B12)缺乏,慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后。
4.化学因素 化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变。
5.结缔组织疾病 如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、巨细胞性动脉炎、类风湿性关节炎、结节病、干燥综合征等
6.其他 感染后或变态反应、遗传和其他原因不明神经炎症等。
症状与诊断
典型症状
1.感觉障碍初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为主,逐渐出现感觉减退乃至消失感觉障碍。2.运动障碍表现为紧密肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失。个别病因所致者反射可活跃久病后可有肌萎缩。3.自主神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀、少汗或多汗、皮干变薄、变嫩或粗糙、指(趾)甲失去正常光、泽角化增强等。
诊断依据
1.对称性四肢远端有明显的感觉及运动障碍。2.深、浅反射减退或消失。3.有自主神经功能障碍。4.肌电图呈肌源性损害。
治疗
治疗方针
加强劳动保护,对症治疗,尽快解除病因,改善神经营养功能并增强体质。
药物治疗
重金属所致者可使用解毒剂,由糖尿病引起者应同时应用糖尿病药物,可使用神经营养代谢药和血管扩张药,以促进神经传导功能的恢复。
其他治疗
加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物。
预后情况
经治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.保持室内空气清新,定时开窗通风。2.生活规律,合理休息,避免身心过度疲劳。3.对行走不稳、肢体抖动者,在走廊、卫生间、浴室设安全扶手,必要时使用保护器具。4.对感觉减退者,谨防烫伤。
饮食调理
饮食结构合理,选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食。
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