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背肌劳损_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
背肌劳损指背部肌肉反复积累的微细损伤,常发生在肌肉活动过多或同一静态姿势下肌肉持续性收缩而紧张的部位。
是否医保
就诊科室
骨科
别名
腰背肌劳损、腰肌劳损
临床症状
肌肉无力、酸痛、局部压痛、活动范围受限、功能障碍等。
危害
未正确治疗或治疗不彻底,或反复多次损伤,引起慢性腰痛,影响日常生活和工作。
并发症
脊柱退行性改变、腰椎不稳定等。
检查
体格检查、X线检查、CT、MRI。
诊断
根据长时间慢性劳损病史,反复发作腰背钝痛或酸胀不适、肌痉挛等表现,结合体格检查可诊断。
治疗原则
适当卧床休息、定时改变姿势、必要时使用围腰、应用非甾体类药物、按摩及功能锻炼等。
治愈性
较难治愈,可反复发作。
饮食建议
饮食宜清淡、富含维生素,避免高脂肪、高胆固醇、甜腻等食物。
病因
流行病学
发生率很高,几乎人的一生中均会出现腰痛,多为腰背肌劳损。
病因
脊柱习惯性姿势不良、腰部长时间处于固定位置、腰椎外伤后治疗不当,迁延而形成慢性劳损,潮湿、寒冷及先天畸形等因素可引起。
症状与诊断
典型症状
长期反复发作的腰背部疼痛,呈钝痛、胀痛或酸痛不适,时轻时重,迁延难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻。劳累、阴雨天气、受风寒湿影响则症状加重。可有明显的肌痉挛,甚至出现脊柱侧弯,下肢放射痛等症状。
其他症状
腰椎活动受限。
诊断依据
1.长期重复某一特定的动作或长期处于一个固定姿势。
2.长期反复发作的腰背部疼痛,呈钝性胀痛或酸痛不适,时轻时重,迁延难愈。
3.腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在腰背部、骶骨背面和腰椎横突等处。
治疗
治疗方针
卧床休息、镇痛、理疗、按摩及功能锻炼等。
药物治疗
压痛点局部注射醋酸氢化泼尼松或其同类药物,可促使炎症消退。
其他治疗
1.限制或停止致伤动作,使局部得到休息。
2.按摩:采取轻柔的按摩,可舒筋通络、温经活血、解痉镇痛。
3.合理的肌肉功能锻炼。
预后情况
积极治疗可有效缓解症状,但若护理不当可反复发作。
护理
日常护理
1.防止潮湿,寒冷受凉,不要随意睡在潮湿的地方。
2.根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。
3.体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
4.保持良好姿势并矫正各种畸形。
5.加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好状态。
饮食调理
饮食宜清淡、富含维生素,多吃优质蛋白食物,多吃新鲜水果及蔬菜,少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,少食甜食,少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟。
其他注意
急性期应休息。
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