耳垂缺损_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

耳垂缺损是耳垂的后天性缺陷之一，多由外伤、感染、烧伤等引起。治疗可用局部皮瓣转移及植皮术进行耳垂再造。

是

整形外科、耳鼻咽喉科

耳垂呈不同程度缺损。

影响局部美观。

一般体格检查。

根据病史及耳垂不同程度缺损即可诊断。

行耳垂再造。

若术后皮瓣和(或)皮片成活稳定，无创面遗留表示痊愈。

正常饮食。

咬伤、车祸伤、烧伤、冻伤、手术等。

耳垂呈不同程度的缺损，中、上部耳郭形态可正常；耳郭周围皮肤可呈正常状态。

既往有咬伤、车祸伤、烧(冻)伤或肿瘤切除史，耳垂呈不同程度缺损。根据病史及临床表现即可诊断。

可用局部皮瓣转移及植皮术进行耳垂再造。

1.耳轮滑行推进皮瓣法此法适用于面积较小的耳垂缺损畸形。2.耳后乳突区皮瓣折叠法在耳后乳突区设计一个双叶瓣，为防止术后收缩，每叶均要比健侧耳垂稍大些，后叶要更大些。掀起此皮瓣，将其折叠形成耳垂，再切除耳郭下部缺损缘处的瘢痕组织，将创缘与新形成的耳垂上缘缝合，掀起皮瓣后遗留的创面可以直接拉拢缝合或行全厚皮片移植。3.Converse法耳垂再造在耳后乳突区设计一个皮瓣，此皮瓣应比健侧耳垂大1／3。掀起皮瓣后，将其后上部分与耳轮缘上创面缝合，然后在皮瓣背面及乳突区创面上进行全厚皮片移植。术后由于皮片收缩，会将皮瓣边缘卷向耳后内侧面，形成较自然的耳垂形态。4.Brent法耳垂再造按健侧耳垂的大小和形态，在耳后乳突区设计一个尾状分叉皮瓣，皮瓣可稍大些。将皮瓣向前上方掀起，相互折叠后缝合形成耳垂。乳突供瓣区创面可以直接拉拢缝合或行全厚皮片移植。5.皮肤扩张术联合自体肋软骨移植法耳垂再造对于耳垂完全缺损或虽不是耳垂完全缺损但健侧耳垂较大的患者，可采用皮肤扩张术联合自体肋软骨移植法行耳垂再造。

若术后皮瓣和(或)皮片成活稳定，无创面遗留则预后较好。

在恢复期避免耳部沾水，避免耳部受到冷热刺激、撞击。

恢复期忌食辛辣刺激性食物。