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舌系带短_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
舌系带过短是指孩子出生后舌系带(舌筋)没有退缩到舌根下,其附着点靠前,导致舌头不能伸出口外,舌尖不能上翘,影响孩子的发音,尤其是卷舌音,孩子的发音不准并不都是舌系带过短导致的,常与平时的训练有关,建议出生后或1~3岁左右手术。
病因
为舌系带先天发育不良所致。
症状
舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,而且舌前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时,舌头呈V字形),还可能影响哺乳或者与下前牙摩擦发生溃疡。孩子张口时,舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈腭部,年龄稍大后,则影响正常发音,对咀嚼功能也有影响,舌系带过短的人,由于舌头活动空间小,咀嚼有难度,吃饭时会咀嚼得很慢,吞食比较多。
检查
主要局部检查舌的前伸和舌尖上抬,抵上齿龈腭部的运动是否能完成。
诊断
1. 舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不正常,而且舌前伸时舌尖因被牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形。
2.张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,年龄稍大后则影响正常发音。
治疗
1.手术治疗
(1)如果舌系带短、系带又薄(组织中包含的血管、神经较少),可以行非麻醉下的舌系带切开术,压迫止血;
(2)如果舌系带短、系带厚(组织中包含的血管、神经较多),必须在麻醉下切开、缝合止血,1~2岁的孩子不配合的情况下,需全身麻醉下手术;3岁左右孩子基本能沟通配合的,可局部麻醉下行舌系带成形术。
2.语音训练
做完手术后,也要加强语言训练和翘舌扺腭部运动。
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