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火激红斑_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
本病因皮肤长期暴露于高热,引起局部毛细血管扩张性网状红斑与色素沉着,又称为热激性网状色素沉着。
病因
该病是由于皮肤直接暴露于各种热源下,特别是长波红外线辐射的热长期反复刺激引起的。如长期火炉烘烤、热炕,长时间热水袋局部热敷,高温作业工种如司炉工、锅炉工、厨工、高炉车间及热轧车间等操作工人。女性患者是男性的10倍,且大多数是体重超重者。
症状
损害初为皮肤充血,继之呈毛细血管扩张性网状红斑,反复发作则红斑明显,呈深红、紫红或褐色,其内杂有异色斑点,最后呈现网状色素沉着,经久不退。自觉灼痒。好发于面部、四肢等暴露部位,常用火炉或暖气片烘烤者,好发于小腿。早期病变是可逆的,而持续热吸收后色泽变深且明显和持久。反复发作后,也偶可引起皮肤癌,如鳞状细胞癌。
检查
需进行体格检查、皮肤科检查、组织病理学检查。
诊断
依据病史、临床特点,常能做出正确诊断。
鉴别诊断
有时需和网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病相鉴别。
治疗
病因除去后,皮损可逐渐自行消退,但色素沉着则历时较长,甚至永久不退。局部涂搽温和润肤剂或超氧化物歧化酶霜。中药清凉膏或寒水石洗剂外涂也可。色沉处外用5%氢醌霜、0.1%维A酸霜或软膏,角化性损害外用氟尿嘧啶软膏。
预防
1.避免长期直接烘烤,热炕温度适中,局部热敷宜短时间进行。
2.加强职业防护,避免皮肤反复直接暴露于红外辐射。
3.暴露部位涂保护性油膏。
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