概述
溃疡坏死性口炎是一种严重的由Vincent螺旋体或梭形杆菌感染而引起的口腔坏疽性病变。主要表现毁坏面颊部皮肤及邻近骨骼等,可致死亡。
病因
患者机体抵抗力减低,毒力较强的Vincent螺旋体或梭形杆菌感染所致。
症状
口腔黏膜出现浅溃疡,迅速发展成坏疽并蔓延、扩大,从而毁坏面颊部皮肤及邻近骨骼等,形成穿透性溃疡,放出异臭,往往可致死亡。
检查
1.血常规
白细胞计数可升高。
2.组织涂片
涂片有大量病原微生物。
诊断
根据临床表现基本可以诊断。根据实验室检查、涂片等明确致病微生物和病变程度。
治疗
1.急性期的治疗
首先轻轻去除牙间乳头和龈缘的坏死组织,去除大块牙石,局部用过氧化氢溶液冲洗或含漱。
2.全身抗感染
可给予广谱抗生素,同时使用抗无芽胞厌氧菌活性较强药物如甲硝唑和替硝唑等。
3.全身支持治疗
应给予高维生素、高蛋白饮食,加强营养。必要时给予输液,补充液体和电解质。
预防
1.精心护理
补充蛋白质、维生素、输血、能量合剂等以增加抵抗力。控制感染。
2.局部卫生
保持清洁,防止病情发展。
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