骶椎腰化_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

骶椎腰化是指在发育过程中第1骶椎未能与其他骶椎相融合，形态于腰椎相近而形成第6腰椎的变异性疾病。常影响脊柱稳定性，周围软组织易发生劳损性病变而出现疼痛等症状。

是

骨科

腰骶移行椎

腰骶部疼痛，腰椎前屈活动受限等。

易引起腰椎椎间盘退行性病变或压迫腰骶神经根等。

腰椎滑脱、神经根畸形、腰椎胸化。

体格检查、X线、CT及三维重建、磁共振成像等。

根据腰骶部疼痛及X线CT及三维重建、MRI检查进行诊断。

腰部保护，功能锻炼，腰椎手术时要注意此类畸形。

积极治疗可缓解症状。

正常饮食，注意营养均衡。

差异较大。腰骶移行椎的人群发生率2%~21%，在腰椎间盘突出腰椎滑脱人群发生率更高，达30%~51.3%。

与先天发育异常有关。

主要表现为腰骶部疼痛，久坐、久站及做腰前屈动作时疼痛加重，休息时减轻，腰骶部有压痛，腰前屈活动受限。

下肢放射痛

1.有腰骶部疼痛、腰骶部有压痛、腰前屈活动受限等表现。2.X线检查显示移行椎体，第1骶椎与骶骨分离，成为第6腰椎。

以腰部保护、功能锻炼等治疗为主。疼痛严重、有明确压痛点者，可注射局部麻醉药或激素类药物。

无

不会针对骶椎腰化手术，但椎间盘突出手术治疗注意此类畸形 。

1.腰背肌功能锻炼，应强调腹直肌锻炼。2.急性期以腰围控制腰部活动。3.可选择理疗、热敷等局部治疗。

多数预后良好。

1.保持环境安静、舒适、阳光充足、空气新鲜，维持正常的温度、湿度。2.卧硬板床休息，以减少腰骶部损伤和神经根刺激；合理运动，积极进行功能锻炼。3.保持心情愉悦，避免焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪。4.遵医嘱定期复诊，以便及时发现异常并治疗。

正常饮食，注意营养均衡。

注意青少年腰痛时此类畸形的筛查。