概述
概述
小儿继发性免疫缺陷病是因系统性疾病、理化因素或外科手术等对免疫系统造成暂时或持续性损害,出现反复呼吸道感染等免疫功能缺陷表现。
是否医保
是
就诊科室
小儿内科
临床症状
反复呼吸道感染,亦可有胃肠道感染。
危害
有继发恶性肿瘤的危险。
并发症
囊虫性肺炎、恶性肿瘤等。
检查
初筛试验包括B细胞缺陷、血清免疫球蛋白测定,外周血淋巴细胞计数,X线片,迟发皮肤过敏试验等。
诊断
根据患儿不明原因的反复呼吸道感染,初筛试验检查B细胞缺陷及其他免疫细胞结果异常,结合家族史诊断。
治疗原则
积极治疗原发性疾病,去除诱发因素。
治愈性
根治原发疾病可使本病得到有效治疗。
饮食建议
进食富含营养、高热量的食物。
病因
病因
造成本病的原因很多、很复杂,感染和营养不良是最主要的原因,其次人类免疫缺陷病毒感染、血液病、肿瘤、遗传性疾病、新生儿、免疫抑制剂等。
症状与诊断
典型症状
反复呼吸道感染、严重细菌感染、持续性感染,对抗感染治疗效果不明显。生长发育迟缓、多次机会感染、皮肤病变、顽固性鹅口疮、腹泻和吸收不良、慢性鼻窦炎和乳突炎、复发性支气管炎和肺炎等。
其他症状
体重下降、发热、牙周炎、淋巴结肿大、肝大、脾大、严重病毒感染、皮肤化脓性坏疽病、胆道炎、慢性口腔炎等。
诊断依据
患儿不明原因的反复呼吸道感染或腹泻等症状,对抗感染治疗效果不明显。病史情况,包括感染史、预防接种史等有异常。初筛试验,免疫功能检测包括B细胞缺陷、IgG、IgA、IgM水平等结果异常,胸部X线片提示胸腺发育不良,鼻咽部腺样体组织很小或无阴影,也可诊断细胞免疫缺陷。
治疗
治疗方针
积极治疗原发性疾病,去除诱发因素;免疫功能重建或替代治疗。
药物治疗
合并感染时合理应用抗生素治疗。
其他治疗
替代治疗补充IgG最为常见。免疫重建胸腺组织移植、干细胞移植、骨髓移植等。
预后情况
根治原发疾病可彻底纠正本病。
护理
日常护理
注意休息,避免感染,适当进行身体锻炼,保持心情舒畅。
饮食调理
补充营养,多食富含蛋白质、维生素的食物;避免刺激性,难消化吸收的食物。
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