概述
增殖性皮炎又称增殖性脓皮病,即增殖型天疱疮轻型(Hallopeau型)。
病因
本病为自身免疫性大疱病,表皮细胞有棘层松解,棘细胞间IgG沉积。在皮损内可培养出多种细菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌等。
症状
本病皮损主要发生在腋窝和腹股沟。皮损初起为密集成堆的米粒大小脓疱,偶有水疱,疱破后形成增殖性斑块。斑块四周有小脓疱。本病慢性经过,病情轻可自然缓解,预后良好。
检查
1.实验室检查
外周血中嗜酸性粒细胞增多,皮损处分泌物培养可有多种细菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌等。
2.组织病理检查
早期表现为基底上方棘层松解和表皮内水疱,不含嗜酸性粒细胞。晚期表皮角化过度,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生。
病理变化类似寻常型天疱疮,但绒毛形成、表皮突下延特别明显。表皮内嗜酸性粒细胞构成的微脓疡。皮损陈旧时组织病理学检查无诊断价值。
诊断
1.典型症状
皮损初起为密集成堆的米粒大小脓疱,偶有水疱,疱破后形成增殖性斑块。
2.组织病理检查
早期表现为基底上方棘层松解和表皮内水疱,不含嗜酸性粒细胞。晚期表皮角化过度,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生。
治疗
1.局部治疗
局部可涂沫糖皮质激素制剂。
2.全身治疗
重者可口服糖皮质激素治疗。
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