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铠甲胸_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
铠甲胸是肿瘤通过局部浸润或皮下淋巴结转移向周围组织扩散,侵犯背部及对侧胸壁时形成的一种特殊体征,铠甲胸是乳腺癌晚期特征之一。乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其发病率和病死率都较高,居女性恶性肿瘤第一位。
病因
乳腺癌大多发生在40~60岁,以绝经前后妇女较多,病因尚未完全明确,但可能与以下因素有关。
1.内分泌因素
已证实雌激素中雌二醇和雌醇与乳腺癌的发病有明显关系;孕酮对肿瘤既有促进作用又有抑制作用;催乳素在肿瘤的发展中有促进作用。月经初潮早于12岁,绝经迟于晚于55岁者发病率较高,未婚未育者较已婚已育者发病率高。
2.饮食与肥胖
有研究显示,脂肪的摄取与乳腺癌的发病率呈明显正相关。
3.放射线与乳汁因子
放射线照射与乳汁因子都与乳腺癌的发病率有关。
症状
乳腺肿瘤组织已侵犯整个乳房和深部的肌肉、肋骨,使肿块紧贴于胸壁不能移动,同时肿瘤细胞侵犯其周围大片皮肤,并沿皮下淋巴网向其周围浸润,甚至延致背部及对侧胸壁,紧缩胸壁,融合呈暗红色,弥漫成片,仿佛身穿暗红色铠甲,可以造成呼吸困难,故称铠甲胸。铠甲胸为乳腺癌晚期特征之一。
检查
体格检查基本可见患侧乳房周围弥漫成片的暗红色,可将正常乳房全部侵蚀。乳房B超和CT检查,可以了解有无其他脏器转移。组织活检可辅助诊断分期。
诊断
根据患者的乳腺癌病史,体格检查、B超及CT检查等基本可以明确诊断。
治疗
已形成铠甲胸的乳腺癌患者,提示已经不能行手术治疗,只能根据患者身体状况,选择化疗、放疗、内分泌治疗、中医药治疗等综合治疗措施,以减轻痛苦,提高患者生活质量。
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