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嘧啶5′-核苷酸缺乏症_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
嘧啶5′-核苷酸缺乏症是一种与核苷酸代谢有关的酶缺乏症,是一种常染色体隐性遗传病,是核苷酸代谢异常最常见的酶缺陷疾病。
是否医保
就诊科室
血液病科
临床症状
乏力、头晕、面色苍白、脾大、黄疸、智力低下,胆石症等。
危害
终生性溶血性贫血及智力低下,可出现社会适应障碍等。
检查
体格检查、血常规、溶血试验、嘧啶5′-核苷酸活性测定。
诊断
根据病史、贫血症状、智力低下及嘧啶5′-核苷酸活性测定等做出诊断。
治疗原则
纠正贫血,必要时切除脾脏,脾脏切除报告疗效不一。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
高蛋白、高维生素、易消化饮食。
病因
病因
与遗传因素有关,为常染色体隐性遗传。
症状与诊断
典型症状
常表现为溶血性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状,也可有脾大、间断性黄疸、智力低下等表现。
诊断依据
1.病史
有家族遗传病史。
2.症状和体征
常有乏力、头晕、面色苍白等贫血症状,也可有脾大、间断性黄疸、智力低下等表现。
3.辅助检查
外周血红细胞计数下降;溶血试验阳性;嘧啶5′-核苷酸低于正常值。
治疗
治疗方针
纠正贫血,必要时切除脾脏。
药物治疗
1.贫血严重患者可进行输血治疗。
2.适量补充锌、镁,有助于激活红细胞内少量残存的嘧啶5′-核苷酸。
手术治疗
必要时可切脾治疗,可使部分患者血红蛋白提高。
其他治疗
尽量避免接触铅、汞等微量元素。
预后情况
终生性溶血性贫血,积极治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.休息与运动
合理安排作息,应避免剧烈活动,贫血严重者应根据活动耐力下降情况制订活动强度、持续时间及休息方式;适当锻炼,增强抵抗力。
2.预防感染
尽量避免去人多的公共场所,注意保暖。
3.心理护理
智力减退者,应加强教育与训练,减轻自卑心理。
饮食调理
高蛋白、高维生素、易消化饮食。
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